问题分析:腓骨远端骨折,断端轻微错位,因为这个地方属于关节内骨折。
指导建议:1.关节内骨折,首选手术切开复位内固定,术后早期活动锻炼,恢复好。
2.其次保守石膏外固定,缺点是需要长期石膏外固定,容易造成关节僵硬
治通常情况下,疗胫腓骨远端骨折的治疗有保守治疗、手术治疗等。
1、保守治疗,如果骨折没有移位或者是轻微的,经过手法复位后仍能保持稳定,可以选择保守治疗,比如石膏或者夹板外固定。
2、手术:切开复位、内固定、外固定,对于有明显移位和不稳定的患者,采用切开复位内固定。如果是局部的皮肤软组织受到严重的损伤,不适合做切开手术,可以采用外固定支架。
肥骨远端骨折多数可以保守治疗。
患者在进行手法复位后,可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定,而石膏外内固定是最好的方法,可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法,其目的在于矫正外踝短缩和转动异常,以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复,但也有一些病例,例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差,因此需外科手术。
孩子腓骨骨折打石膏一般一个月左右复查。具体分析如下:
腓骨骨折虽然比较常见,但是一般移位比较小,单纯的腓骨骨折一般不进行手术治疗,所以一般腓骨头骨折一般使用保守治疗。如果选择打石膏的方式进行固定,一般情况下,一个月左右进行复查。建议家长在孩子骨折期间不仅要及时关注孩子的骨折情况,也要加强营养的补充。
单纯性腓骨远端骨折需要2个月后才能正常走路。2个月后骨折才能完全愈合,并维持相对的稳定。有联合损伤的患者,如胫骨下段粉碎性骨折,后踝粉碎性骨折,内踝粉碎性骨折,跟骨粉碎性骨折的患者,下地时间会相对延长。
一般情况下,骨折打石膏后手肿是否正常需要根据导致手肿的原因进行判断,具体内容如下:
1.创伤导致手肿:骨折后,患者通常存在组织损伤、水肿等情况,患者的血液循环通常也会遭到破坏,出现静脉瘀血,导致骨折打石膏后手肿。
2.静脉受压导致手肿:如果石膏固定过紧,可能导致静脉受压,阻碍静脉回流,出现骨折打石膏后手肿的情况,严重时甚至可能导致患者手指活动不灵活、麻木等,必要时患者应及时松解石膏,缓解骨折打石膏后手肿的情况,避免引发更多不适症状。