脉搏性耳鸣，也叫搏动性耳鸣，其原因与血管解剖结构、血流动力学等因素有关。如果是比较轻微的，不需要特别的处理，可以适当的分散注意力，症状也不会很明显。如果是因为血管解剖结构的原因，比如畸形、狭窄、扩张等，这时候身体可以承受，可以考虑手术。如果是高血压、甲亢等血流动力学改变导致的，需要进行药物治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等症状，则要提高警惕，耳鸣的情况是可以由于有脑供血不足、神经性耳鸣的情况引起的。
耳鸣的部位往往发生在耳朵，声音比较尖锐；脑鸣的部位不能明确定位，声音比较低钝。脑鸣病人多数有焦虑症状、烦躁不安、心慌气急、胸闷。有的患者颈部僵硬，或肩部不适，病人多数缺乏体育锻炼，导致头颈部肌肉痉挛，不能放松，压迫颈部的血管，致使脑供血不足，或病人体质差，血压低，导致血液循环不良，影响脑部供血而引起头鸣、头晕等症状，放松休息可以缓解。耳鸣的发病机制比较复杂，与疲劳、情绪因素、头部血液循环状态以及内耳的缺氧等都可能有关。不管是什么原因所引起的脑鸣，在平时生活中都必须要注意饮食的调整，否则很有可能会因此而导致患者病情加重。耳鸣要远离噪声环境，或佩戴防护耳罩、耳塞，尽量不要长时间、大音量使用随身听耳机。
问题分析：根据你提供的资料和辅助检查考虑是神经性耳聋、神经性耳鸣，发病机理未明，考虑是以内耳缺血、病毒感染，或者一些基础性的疾病导致的，比如糖尿病，高血压，冠心病等，可能以身体抵抗力，身体过度疲劳，失眠等因素也有关。
指导建议：给营养神经、扩张血管、疏通微循环、对症支持治疗为原则。谷维素 尼莫地平 甲钴胺 西比灵 维生素E，具体的用法用量，你可以到当地的药店购买，让他们只找你用药。
可能有一些气血虚弱的情况，可以使用一些滋补气血的药物来进行改善，而耳鸣是一种神经系统性疾病，任何年龄都可发病。目前耳鸣的治疗方法很多，有输液、高压氧、针灸、理疗、按摩、电疗、中药调理等一系列的方法来进行治疗。
脑炎引起的耳鸣的情况，在治疗起来也是比较困难的，是需要用药，改善微循环治疗才行，通常需要的是用一些相关的药物进行治疗，平时尽量需要多注意休息，尽量避免熬夜疲劳的，中医可能是针刺和针压法，或结合中草药疗法以增加免疫力。
