什么是肝脓肿

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什么是肝脓肿
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赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
肝脓肿是一种常见的消化系统疾,多是由细菌、阿米巴原虫感染导致的肝实质内单发和多发的脓性囊腔。常可分为细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿和混合型肝脓肿三大类,最常见的是细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿多继发于临近其他器官的感染,最常见的就是胆道感染或者是其他脏器感染所致的菌血症,常见于阑尾炎和憩室炎。炎症性肠病的时候,肠粘膜屏障受损也是肝脓肿的一个危险因素,再就是一些口腔感染和细菌性心内膜炎,所导致的菌血症也起到重要的作用。是指化脓性细菌侵入肝脏之后,造成局部肝组织的炎症坏死、液化脓液积聚,而形成的肝内的化脓性感染。
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相关问答

需要综合治疗,如穿刺吸脓、抗炎和营养支持。到医院普外科或肝胆外科进行治疗,并定期接受治疗。病人需要保持愉快的心情,注意休息,避免疲劳,不喝酒,不吃辛辣食物,并保持正常的生活习惯。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脓肿的特点,具体分析如下:
肝脓肿可能会导致患者出体温升高,打寒战,肝区疼痛,身体抵抗力降低,营养不良,贫血等症状。因为肝脓肿的原因有胆道疾病,如胆道蛔虫,胆道感染逆行肝脏而形成脓肿;还可能是组织发生疖,痈等化脓性感染,经肝动脉通路侵犯肝脏而形成肝脓肿;阑尾炎,结核和溃疡性肠炎等疾病,经门静脉途径侵犯肝脏引起感染而形成肝脓肿。

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肝脓肿是一种感染性疾病,主要是由于感染了细菌或阿米巴原虫而引起的局部组织溃烂和化脓。
其中以细菌性肝脓肿最为常见,约80%的肝脓肿为细菌性肝脓肿。阿米巴肝脓肿是一种由肠道阿米巴感染引起的肝脓肿,需要积极治疗,同时还需要规范的抗生素抗感染治疗。治疗分为内科治疗、经皮肝穿刺、外科手术等。肝脓肿患者症状重,有全身感染情况时需加强全身治疗,加强营养,必要时可输入白蛋白。患者应遵医嘱足量、足疗程应用抗菌药物,还要注意观察药物的不良反应。

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肝脓肿的临床表现,具体分析如下:
1、腹痛:以部分肝区胀痛为主,包括上腹部胀痛。
2、消化道不适:恶心呕吐,食欲下降,可有寒战发热等。
3、黄疸:感染合并胆道梗阻时可发生黄疸,以皮肤黏膜黄染,巩膜黄染为主、尿的色泽呈黄染。这也是临床常见的一个症状。
具体症状个体差异较大。在临床治疗过程中应该根据不同情况采取针对性措施,这样才能取得良好疗效。

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肝脓肿发烧严重与否,需要根据患者的病情来判断。
肝脓肿是因为有了病菌,导致了肝内的化脓性变化。如果是因为肝脓肿导致的发热,要根据身体的整体反应来判断,在合理的使用抗生素、对症和营养的支持下,肝脓肿的发热会慢慢下降,发热的频率也会下降,这样的话,就会出现发热症状。出现这样的症状并不一定就是有什么大问题,比如肝脓疡发热不能及时的治疗,一般在38℃以上,伴有发热,寒战,高热,甚至是全身脓毒血症,全身炎症性休克,甚至是身体的脏腑功能衰竭。如果是肝脏的脓疡是由于不能很好的控制住,导致了身体的各个脏器功能的衰退,需要进行外科治疗,或进行穿刺,将肝脏的脓液全部排出,再进行抗生素的更新,这样可以有效的抑制肝脏的炎症。

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肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等,通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等,主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。

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