问题分析：您好，根据描述，患者病情比较复杂，有高血压和冠心病病史，目前有动脉栓塞导致的肠缺血坏死。
指导建议：这种情况需要考虑做肠道切除手术，以免出现全身性感染，引发败血症。但是，需要先控制血糖，血压，在血糖血压稳定，心肺功能正常的情况下，才能考虑手术。
确诊的迟早与本病的预后有密切关系。原来有心脏血管病变而易发本病的患者，一旦突发腹部剧烈疼痛而怀疑本病时，应经积极准备后，行肠系膜上动脉造影。如发现栓塞和血管痉挛时，可用输液泵向动脉内持续输入罂粟碱30～60mg/小时，尚可试用溶栓治疗。如疗效不显著，应早行手术探查。方法有：肠系膜上动脉取栓术，腹主动脉或髂总动脉与肠系膜上动脉搭桥吻合术，术后用肝素、右旋糖酐等药物抗凝治疗，如肠曲已坏死，需作肠切除术。
指导意见：血栓的形成基本上和平时的饮食及作息时间有直接的关系，建议你在治疗上除了溶栓之外，进行复查，如果没有缓解，还是建议你手术进行治疗。
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