肝内稍高回声区

问题分析：您好，肝内稍高回声区，考虑肝血管瘤可能，一般是良性的。
指导建议：如果没有什么不适，建议观察，并定期至普外科门诊复查，必要时可完善腹部CT检查，如果有腹部不适，可以手术切除，不要碰撞到硬的地方。

肝内稍高回声可能是以下原因导致的，具体分析如下：
1.肝内胆管结石、肝内胆管结石:尤其是混合型尿结石带有大量的钙成份，彩超检查主要表现为高回声影象。
2.肝血管瘤:肝血管瘤多由肝内毛细血管出现异常增生而致，在其中动脉和静脉相互包围绕，彩超检查回声稍高。
3.肝脏局灶性结节增生,常见于长期性口服避孕药的女病人，属于良性病变，恶化的几率很小。

出现肝脏内稍高回声的表现，考虑合并有肝内的钙化灶或者肝内胆管结石，病人应该有反复发作的胆囊炎或者淤胆的病史，也和平时的饮食结构有关。另外有一部分外伤的病人可能出现局部肝脏挫裂伤，愈合之后会有局部钙盐沉积，也可能是受伤当时出现小的胆管损伤而表现。

肝内低回声区代表肝实质有占位性病变，初步判断是良性或恶性可能。良性疾病有脂肪浸润、血管瘤、肝嚢肿、肝脓肿、错构瘤等，除肝脓肿有发热腹痛等症状外，其它疾病均无明显症状，不需特别治疗但应定期影像学检查。恶性病变主要考虑肝癌或肝肉瘤可能，应检查增强CT或MRI及血肿瘤指标明确诊断，确诊则需尽早安排手术或其它综合治疗。

肝内的稍高回声的结节是良性病变的可能性比较大，最常见的就是有局部软组织钙化，可以是肝外伤之后局部软组织挫伤，愈合之后遗留的钙化结节，也可以是肝内胆管的结石。

肝内低回声区说明肝实质有占位性病变，是有良性或恶性的可能，良性有脂肪浸润、血管瘤、肝嚢肿、肝脓肿等，除肝脓肿有发热腹痛等症状外，其它疾病均无明显症状，但应定期影像学检查，恶性病变主要考虑肝癌或肝肉瘤可能，应检查增强CT或MRI及血肿瘤指标明确诊断，确诊需尽早安排手术或其它综合治疗。