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脑出血不见好转

会员97276928 80岁 悬赏10元 已回复
我母亲今年80周岁,于2021年12月5日下午吃饭时脑出血,随即通过120送县级人民医院就诊,经CT检查为基底出血63mL,用药后于12月6日晚7时行打孔引流术,12月10日经CT复查,卢内引流良好,仅存少量积液,但右肺感染严重,马上行切气管术并进行多次吸痰。12月12日又进行CT复查:卢内积液很少,肺感染得到改善,当日出现了血便。卢内引流管已拔。生命监测仪显示各项指标都很正常。为什么仪器检测及监测都正常,而看不出人的好转,看上去和入院时一样(单则肢体能动,喊叫能睁眼)。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
已帮助用户: 89764
问题分析:首先,老年人出现脑出血,肺部感染,以及血便(消化道出血),这些都是比较严重的疾病。对于老年人来讲,治疗这些疾病存在着一定程度的难度。
指导建议:住在重症监护室的患者,所接受的监测指标,主要是生命体征。只有患者没有生命危险,这些指标就是正常的。所以,监测指标正常,仅仅说明患者目前还没有生命危险,并不能反映病情是否好转。
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相关问答

问题分析:这个主要调整心率,可以请心内科看看,脑出血问题暂时比较稳定。
指导建议:建议请心内科会诊进一步明确诊断,可以暂时观察。

孙杰主治医师外科武穴市第一人民医院已帮助用户:638
擅长:胆囊炎,胆囊结石,甲状腺疾病,乳腺疾病

导致脑出血的原因比较多,如高血压导致的脑出血、动静脉畸形或者动脉瘤破裂等,完善辅助检查,如做一下颅脑CTA检查或者DSA检查等,明确诊断,积极治疗。结合自身症状、查体及做脑CT可以确定病因。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血之后是否好转主要通过临床症状和影像学表现两个方面进行判断的,观察临床症状,如果临床症状好转,可以判断脑出血得到了改善,比如意识障碍的病人逐渐清醒;或者严重瘫痪的病人,患者的肢体的功能逐渐恢复;或者感觉障碍的病人,患者的感觉在恢复,都提示患者的脑出血在好转。影像学表现,动态脑CT或者脑磁共振检查可观察脑出血的体积是不是缩小。通过这两个途径都能够监测脑出血是不是在好转。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血后肢体瘫痪与出血部位有关,可以从补气养血,滋补肝肾,平肝熄风等中医方法保守治疗,可以适当使用针灸按摩,针刺放血,治疗等配合,积极主动锻炼配合被动锻炼,使用西药控制血压血栓的问题,注意饮食清淡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血后好转时的症状表现如下:
嗜睡、昏睡、昏迷等意识障碍减轻,偏侧的肢体运动障碍、感觉障碍或语言功能障碍等评分降低,影像学检查显示血肿的体积变小等都是脑出血后好转时的表现。建议脑出血患者要注意休息,保证充足的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下会危及到生命。脑出血主要是由于脑部血管破裂,血液溢出,出现了水肿和淤血的现象,在病灶处也会压迫到神经组织,引起肢体功能障碍和语言功能障碍,肢体麻木等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。