乳牙地包天一般都是由于哺乳姿势不正确引起的,所以其治疗方案主要是纠正不良的哺乳姿势,然后采用功能矫治器进行矫正,将地包天矫正过来。采用功能性矫治器促进上颌骨的发育,抑制下颌骨向前伸,也就是抑制了下颌骨的异常发育。这样就可以使上下颌骨的覆颌覆盖关系恢复到正常。
地包天会有遗传的,遗传是一个方面,生活不良习惯,如经常下颌前伸咬上唇等。人工喂养的儿童,常因仰面用奶瓶喝奶,奶瓶压迫上唇部,下颌向前用力吸,长此以往易引起的反颌。
地包天矫正后一般可能会出现反弹,具体分析如下。
后天因素形成的地包天,如果有下颌前伸的习惯,在换牙之前进行纠正,换牙后仍然可能出现下颌前伸,继而导致地包天反弹,所以不良习惯是导致地包天形成的原因之一,首先要克服不良习惯。地包天很容易复发,纠正完毕后需要佩戴矫正器进行巩固,后期还要定期复查,看有没有复发的趋势。
生长发育期之前患者,即12岁之前的需做活动矫治器,其费用相对较低,需要4000-6000元左右,12岁以后需要固定矫正,固定矫治器分进口、国产,费用是10000-30000元左右,超过18岁以后需要做正颌手术,费用相对较高,费用是70000-100000元左右。
一方面是遗传因素,一方面是环境因素。遗传因素根据统计大约有50%的患者有家族遗传史,家族里可能父母或者祖父母一代有下颌前突的病例。但是它的遗传方式目前并不是非常明确,是单基因遗传还是多基因遗传并不是非常明确。环境因素也不是非常明确,一些不良的习惯可能会导致下颌前突。比如有人小时候喜欢咬指甲,咬铅笔,或者有人喜欢咬上唇,这些都可能导致下巴前突。
地包天其实也就是下面牙齿咬到了上面的牙齿的外面,这种情况就会导致下颌向外突出,脸部从侧面看就像一个月亮形状,不符合当前的审美观。除影响美观之外,对咀嚼功能影响也较大,前牙无法行使切割功能,后牙的咀嚼功能明显下降,也影响患者的发音功能。其官方学名叫反颌,是儿童较常见的一种错颌畸形,乳牙期反颌4~5岁是最佳的矫正时期,但换牙后可能出现替牙期反颌,一般在6~12岁时需进行二次地包天矫正手术。