新生儿胆汁淤积性症是指因胆汁排出障碍而使血中胆汁酸和胆红素增高,常见的原因有胆道闭锁、胆总管囊肿、肝内小胆管的减少及发育不良、各型肝炎、进行性家族性肝内胆汁淤积症均可以导致胆汁酸转运或胆汁分泌障碍导致胆汁淤积。
怀孕胆汁淤积症状痒,皮肤瘙痒为首发症状,始于手掌,脚掌,逐渐延及小腿,大腿,上肢,前胸及腹部,甚至发展到颜面部瘙痒,日间轻,夜间加重,20%-50%孕妇可出现黄疸,部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变,四肢皮肤可见抓痕。
孕妇胆汁淤积一般可根据症状和临床检查判断。胆汁淤积典型症状为皮肤瘙痒,从手掌、脚掌、脐周延伸到四肢、躯干、颜面部。少数可出现非特异性症状,如出现黄疸及恶心、呕吐、食欲不振等消化道表现。孕妇出现上述表现可初步认为患有胆汁淤积,此时可根据实验室检查确诊。
胆汁淤积性的肝硬化在临床上比较少见,是一种自身免疫性的病,常常胆汁淤积在肝内,高浓度的胆汁这时候毒性比较大,会导致肝细胞的变性和坏死,当肝细胞变性坏死以后,局部纤维结缔组织增生,导致肝硬化。
新生儿胆汁淤积是否严重取决于引起胆汁淤积的病因。如果新生儿胆汁淤积是因为肝内胆管发育不良导致可能需要通过手术治疗,可以采用手术肿瘤切除;而修复胆道狭窄之后,促使胆道引流恢复到了正常的状态;对于胆小管的免疫性损伤,宜采用免疫抑制剂进行治疗,而且疗效特别的显著。