大牙拔掉以后一定要进行镶牙,除了智齿以外,都需要进行修复,因为如果大牙拔除了,对颌牙会慢慢的伸长,有可能长到下面牙床的位置,容易与邻牙产生食物嵌塞,并且容易造成邻牙龋坏,发生龋坏以后就会出现龋洞,甚至出现牙髓炎、根尖周炎的现象,牙齿就需要做根管治疗,并且可能需要做烤瓷冠修复。
拔牙后一般常规要求三个月以后才能镶牙,但是很多病人因为一些工作的需要或存在特殊情况要求尽快镶牙,特别是门牙缺损影响美观,可通过临时的过渡期假牙满足患者的需求。进行过渡期假牙修复的可以三个月以后更换新的假牙。
牙周炎能不能不拔,要根据牙周病的轻重来决定。如果是轻微的,那么应该去牙周病中心进行全身性的治疗,尽量的减少对周围的感染。
牙周炎只要不是特别的严重,可以进行牙周系统的治疗来控制牙周的感染。牙周炎比较严重,牙槽骨的吸收,牙床的萎缩,牙齿脱落的程度超过三级,就不能不拔掉,牙周的炎症可以控制,不拔牙,只有保持了牙齿,才能发挥其作用。牙周病比较严重,没有保存的必要时要拔掉。不拔牙会导致更多的牙槽骨损伤和牙龈疾病。
拔牙不打麻药不可以。一般在临床上应用的是局部麻醉,应用局麻药行牙齿周围的阻滞麻醉,或者局部的浸润麻醉,减轻和防止术中的疼痛。拔牙是临床上的一个手术性操作,如果不进行麻醉,会有非常剧烈的疼痛。有时候局部麻醉的效果也可能并不完全,有的患者会在拔牙过程中出现疼痛的感觉。如果局部有慢性炎症的存在,更可能导致局部麻醉的效果不佳。因此拔牙的时候需要进行麻醉,需要打一定的局麻药物,尽量减少和防止拔牙术中的疼痛。建议去正规口腔医院拔牙,拔牙之后24小时之内不要刷牙,不要漱口,防止拔牙创血凝块的脱落。不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。
拔牙没有刻意的时间限制,上午拔牙和下午拔牙都可以,需要还是饭后拔牙。拔牙要严格掌握适应症,毕竟牙齿拔掉会再生,种植牙再好也没有自己原生态的牙好。因此平时一定要坚持早晚刷牙,饭后漱口。有龋齿要及时修补,牙石牙菌斑要洗牙去除。
容易导致远中近中的邻牙向缺隙侧移位,导致了缺隙呈倒梯形改变,并且对合牙向冠状生长,造成了颌龈距离过短,对镶牙带来了很多困难和不便。所以说拔牙后牙槽窝完全恢复以后,应该尽早的行修复治疗。