口腔正畸治疗一般能不拔牙直接矫正，但是否需要拔牙是根据牙齿的拥挤程度而定的。若是牙齿并不是很拥挤，可以不拔智齿或是智齿外的牙齿直接矫正治疗，但是如果牙齿拥挤有些严重，可能需要进行拔牙处理。矫正治疗时可以将牙齿逐渐移动，让牙齿的美观恢复，让牙齿的咀嚼功能恢复正常。
牙齿是否被拔出，取决于个人牙齿的畸形程度。牙齿是否是突起，去除哪颗牙齿，取决于医生来制定整体的正畸计划，以协调牙齿量与骨量之间的关系，减轻牙列的拥挤状况，减少畸形复发。牙齿矫正不一定需要拔牙。是否需要拔牙应该综合考虑，在综合考虑之前，可能会进行X射线检查，模型制作，口腔内照片拍摄和面部照片拍摄。建议到正规的医院咨询一下，正畸期间戒烟戒酒，多刷牙漱口，平时多吃新鲜蔬菜水果。
拔牙正畸脸型塌陷可以通过正畸方法矫正，就能达到比较好的治疗效果。一般来说在拔牙的过程当中通过做正畸治疗，并不会引起脸型发生塌陷，如果医生操作不当或者是拔牙的位置牙根比较深，也有可能会对脸型外观造成很大影响，尤其是口腔里面出现了虎牙，牙根一般比较长，拔掉之后就会引起脸型塌陷。在生活当中需要做好面部的清洁及护理工作，千万不可以抓挠和触碰面，以免引起皮肤感染。
正畸不一定都需要做拔牙的，具体还是要根据个人的牙齿情况来决定。正畸主要是通过佩戴牙齿矫正器来进行治疗的，由于每个人的牙齿情况是不一样的，所以拔牙的情况也会存在差异。如果牙齿没有出现特别拥挤的现象，一般是不需要做拔牙治疗的，但是牙齿拥挤比较严重的或者出现了多生牙的症状，就需要先把一颗牙齿拔除掉。在治疗期要注意口腔的卫生和清洁，并且还需要定期到医院做口腔检查，及时了解恢复情况。
牙齿的正畸治疗主要是通过戴牙套来矫正，也可以采取整形手术来矫正。牙齿排列不整齐属于门面的问题，要尽快到医院口腔科拍牙齿的X光片来检查，要了解牙周的健康状况，牙周健康状况允许就可以矫正牙齿，矫正牙齿需要漫长的过程，要有足够的耐心。矫正牙齿期间要避免吃过度辛辣以及过度油腻的食品，以免对牙齿的整体美观度造成不利的影响。在生活当中，也需要养成早晚都要刷牙的好习惯，减少牙齿上面有异物刺激。
拔牙正畸脸型塌陷一般需要通过玻尿酸填充改善，也可以通过自体脂肪填充调整。玻尿酸是属于一种透明质酸，主要能够起到补水保湿的作用，并且能够达到局部填充的效果，但是维持的时间比较短，一般能够维持一年左右，然后会随着人体的代谢逐渐的吸收。如果想要达到长时间维持，一般可以选择自体脂肪填充调整。日常生活中也要注意好口腔的卫生护理，养成良好的刷牙习惯，比如早晚刷牙或者是饭后漱口。