问题分析:您好,您说的是老人血气胸选择闭式引流,目前半个月了,仍然有气泡排出,说明嗯气胸没有解决,这是需要手术的
指导建议:但是目前患者下肢有血栓形成,这种情况比血气胸也是比较严重的,首先,我建议您应该到医院选择下肢血管静脉滤网内置,内置成功以后再选择手术解决气胸。
有可能会出现自身肿胀等症状。气胸引流是在胸腔内穿刺来进行治疗的一种手段,之后有可能会导致机体出现异常,最明显的症状就是会出现肿胀,还可能会伴随着有黑眼圈。如果没有其他疼痛的现象,一般不用做出特殊药物治疗,可以随着时间可以继续观察,多数在一个礼拜左右就可以慢慢恢复。做完引流的人还应该注意自身饮食,尽量选择吃清淡半流质食物为主,而且要注意伤口部位清洁卫生,一旦出现了感染的情况,及时和医生沟通。
气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。
少量气胸多无明显症状,但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状,部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况,需要尽快进行胸片、心电图检查,基本可确诊。
手术本身关系不是太大。考虑是膈肌痉挛引起的。医学上称为“呃逆”。如果受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能出现暂时性的呃逆,这不能算病,所以也不必要看医生。气胸手术后由于手术刺激膈肌或者受凉,会引起膈肌痉挛,引起打嗝,如果有胸腔感染也可引起打嗝,一般经对症治疗后会逐渐减轻至消失。治疗是可以自行缓解也可以通过注射药物。也不必过于担心,有时候吃的比较饱也会打嗝,跟手术关系不是很大。建议注意休息,注意保暖,避免受凉及劳累,多喝热水,多进食富含维生素水果蔬菜,避免进食辛辣刺激性食物及冷食,进食清淡饮食易消化食物,忌烟酒。
当患有气胸脓胸时,首先应进行对症治疗。一般情况下,气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理,如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的,还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况,则需先进行抗感染治疗,而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术,来将脓液引流出,又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。