问题分析：患者乙肝大三阳，已经怀孕四个多月，该怎么办呢？
指导建议：这个不用担心的，乙肝大三阳，不妨碍怀孕的，不会影响胎儿的，不会通过胎盘传染胎儿，定期去做孕检就行。
乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好，就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗，使肝功能恢复到正常水平，才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意，要定时进行体检，同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量，如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml，则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗，一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白，从而预防感染。
乙肝患者是可以怀孕，主要有以下几点需要注意：
第一点，做肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查，检查结果都是正确的，检查结果是可以妊娠的，有问题要及时进行检查。
第二点，孕妇要注意肝功能，每月一次肝功能检查，发现有不正常的情况应及时到正规的医疗机构进行护肝，并进行相应的抗病。
第三点，孕妇妊娠的第二阶段，即妊娠24周，要定期检查是否有乙肝病毒的含量，若病毒含量大于10的6次方，则需要进行药物的抗菌处理，同时进行母婴隔离。第三，产妇分娩后要进行乙型肝炎疫苗的注射，以增加抗病毒的免疫球蛋白。
怀孕期间是禁止服用任何药物的，避免对胎儿造成影响，甚至造成胎儿畸，到医院进行检查，根据自身身体状况选择合适的药物，同时在合适的时间到医院做排畸检查，根据检查结果采取措施。
必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高，病毒的载量也不是特别高，在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内，要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。
乙肝大三阳病人怀孕后应多休息，保证睡眠充足；生活要有规律，防止过劳过累。乙肝大三阳孕期尽量不要吃药，特别是对肝脏有刺激性的药物。乙肝大三阳病人饮食除要清淡外，还要多吃一些高蛋白低脂肪的食物，还应该注意营养的丰富性，以保证胎儿在体内正常发育。多吃些容易消化的新鲜蔬菜和水果等。
