问题分析:做了开颅手术,肋骨骨折,颈椎断裂,说明暴力外伤,伤情严重
指导建议:1.目前建议重症监护室稳定生命体征,控制感染,
2.病情稳定后再考虑行颈椎骨折手术
如果骨折断端无明显移位,关节内骨折通常不用手术;但如果骨折断端移位明显,通常需要手术。
关节内骨折可分为有移位骨折和无移位骨折。如果关节内发生骨折,但骨折断端无明显的移位,通常无需进行手术,可以通过外固定来进行复位。但是,如果关节软骨移位超过2mm,则必须进行外科手术,以免影响骨愈合。此外,如果是关节内骨折,并且里面有碎骨片,通常会影响到关节的正常功能,也建议做外科手术。
关节内骨折的外科指征是看是否存在脱臼,关节内部骨折,如有脱臼,需要进行外科手术。
由于关节表面不平坦,后期就算痊愈,也会加速关节的退化,从而导致损伤性关节炎,到了以后一活动就会有疼痛。因此一旦出现关节内部的断裂,一旦出现错位,就要考虑外科手术的适应症,具体的治疗方法是通过切开复位和内固定术来进行,在术前要做好充分的术前准备,确定没有任何的禁忌后再进行外科治疗。手术后要注意进行充分的休息和保护,同时要注意伤口的清洁和消毒,避免出现感染,同时还要注意使用抗凝的药物来预防血栓。
一般情况下,出现跟腱断裂后,3个月左右可以开车。
现跟腱断裂后,通常需要手术修复断裂的跟腱,术后患者一般需要石膏托外固定六周左右,在这期间患者通常不能活动,待拆除石膏外固定后,患者可以逐渐的进行运动,如做简单的踝关节的主动屈伸运动,患者身体恢复良好的话,通常八周左右能够正常行走,3个月左右可以开车。
韧带断裂以后的病人,还是需要积极的进行手术治疗的,因为韧带断了以后,往往就会失去对局部关节的保护,引起关节松动不稳定,所以还是需要积极的进行手术治疗的。手术的治疗办法,是将断裂的韧带进行修复,可以通过固定的方法来重建,也可以选择对侧的半腱肌和人造肌腱来进行修复。手术后要做好石膏支架的外固定,以保证安全。
在500元左右,韧带断裂之后,它的治疗和损伤的程度具有明显的相关性,如果韧带断裂的程度比较轻,仅仅有韧带的挫伤或者轻微的撕裂伤,可以通过保守治疗就能得到很好的恢复。