心肌桥手术是微创还是开胸

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心肌桥手术是微创还是开胸
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心肌桥手术属于大型的开胸手术。
心肌桥是一种先天性的心脏疾病,主要是指在心脏的下方出现血管,当心脏处于收缩期时,血管就会被周围的组织所压迫。但是由于心肌供血发生在心脏的舒张期,所以心肌桥一般不会对心脏造成明显的影响。一般症状较轻的患者不建议通过开胸手术进行治疗,通过药物的方法就可以起到维持的效果。
建议:患者在选择医院的时候一定要去正规的医院进行手术治疗。
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心肌桥手术属于大型的开胸手术。
心肌桥是一种先天性的心脏疾病,主要是指在心脏的下方出现血管,当心脏处于收缩期时,血管就会被周围的组织所压迫。但是由于心肌供血发生在心脏的舒张期,所以心肌桥一般不会对心脏造成明显的影响。一般症状较轻的患者不建议通过开胸手术进行治疗,通过药物的方法就可以起到维持的效果。
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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉心肌桥,并没有那么严重,人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面,但是冠状动脉长在了心肌里面,可以选择手术治疗,可以切除部分心肌,这种手术对于心脏手术来讲是比较小的,不需要做支架。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌桥的位置多在前降支,心肌桥手术时,可以选用内乳头动脉。主要是在胸腔切开后,分离出内乳动脉,与心肌桥的远端相连,为心脏提供血供。
心肌桥手术是不到万不得已的时候进行的,心肌桥引起的心肌梗死,或者是收缩期的冠状动脉完全闭塞,引起心绞痛,甚至是晕厥。心肌桥的轻度和中等程度,可以采用地尔硫卓、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。在日常生活中要避免情绪激动、受凉、劳累等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥可引起恶性心律失常、心肌缺血坏死,甚至导致猝死。目前治疗心肌桥没有特效方法,可通过以下几种方法治疗,一服用贝塔受体阻滞剂,减慢心率,降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血及恶性心率失常发生,二冠脉支架置入,缓解心肌收缩导致心肌缺血,三冠脉搭桥,通过桥血管缓解心肌缺血;四桥血管上的心肌松解手术,缓解血管受压情况。

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擅长:内科、心血管疾病

严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

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擅长:内科、心血管疾病

如果有心肌桥的症状,需要考虑药物治疗。如果没有症状,应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状,应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院,并坚持治疗缺血性心脏病的表现。

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