桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。最常发病年龄是40到50岁。多见于女性患者,桥本氏甲状腺炎的患者进行甲状腺功能检查会发现抗体的升高,尤其是以甲状腺过氧化物酶抗体升高为主,对于桥本氏甲状腺炎患者,如果甲状腺功能T3T4以及促甲状腺激素TSH都在正常的范围当中,可以暂时不处理。
桥本甲状腺病也被称为桥本甲状腺炎相关疾病,患者临床上患有乏力、嗓子不舒服等一系列临床表现。
检查时甲状腺激素可能表现为甲状腺功能亢进,也可能表现为甲状腺功能减退。根据病情进展程度和病情时期的甲状腺功能,可能会有其他临床表现、甲状腺相关抗体水平异常、甲状腺过氧化物酶抗体水平上升、甲状腺球蛋白抗体水平上升等症状。超声检查显示甲状腺内可能出现反相板的变化,综合判断可以诊断桥本甲状腺炎。但是,如果想得到100%的诊断,就要进行甲状腺针扎细胞学检查。
桥本氏甲减即桥本氏甲状腺炎引起的甲减。
本氏甲状腺炎是一种常见的疾病,早期可存在甲亢,但是到了中后期,如果甲状腺的机能不能满足人体的需求,那么就会导致甲减。甲状腺肿大,表情淡漠,怕冷,体重增加。甲状腺功能低下需要根据病情和甲状腺功能的高低来适当的添加甲状腺激进行治疗,可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
甲状腺机能亢进是由于体内的甲状腺素分泌过量所导致的一种综合征,在临床上是说的T3、T4的分泌功能降低,表现为甲亢的表现,表现为畏寒、怕冷、反应慢、神志淡漠,还有可能是因为病情比较严重的时候会有多腔隙的积液,包括心包、肺和腹腔的这些积液,还有下肢也会出现临床上的免疫性水肿、面具脸、反应慢等这些都是甲减的一些临床的症状。患者需要积极配合医生进行治疗,若治疗不当,容易出现危害生命安全的危害。
亚甲减的全称是亚临床甲状腺机能减退症,属于甲状腺机能减退症的前期变化。
亚甲减患者临床可以没有症状,表现同正常人没有明显区别,患者住院检查,通过检查其他疾病,偶尔会发现甲状腺机能的异常,但这不影响患者的生活质量,也不影响患者的寿命。患者一般促甲状腺素小于10,基本不用吃药,注意观察甲状腺功能即可,两到三个月后可以复查甲状腺功能。
甲状腺功能减退治疗常用的是甲状腺激素的药物进行治疗,常用药物有如优甲乐等相关的药物,优甲乐即左甲状腺素钠片,是一种人工合成的甲状腺激素,与我们体内自身分泌的T4比较相似的,因为甲状腺功能减退,所以需要使用甲状腺激素来平衡减退时无法正常吸收的部分的甲状腺激素。所以,当使用这些激素进行处理的时候,一定要定期的监测患者的甲状腺功能,以免引起不适症状。
因为考虑目前甲状腺功能减退可能会成为终身性甲状腺功能减退,所以需要积极配合使用甲状腺激素来进行治疗。还需要注意的是当患者出现感染创伤的时候,使用到的甲状腺激素的量需要增加,所以一定要严密的监测甲状腺激素,以免增加用量造成不良反应。