肝硬化门脉压力为慢性乙型肝炎病毒病因的患者,应给予抗病毒治疗,然后联合铝热剂、阻滞剂等药物促进病情恢复,必要时给予白蛋白。
建议适当摄入维生素、纤维素、优质蛋白质、碳水化合物,饮食中一定要细嚼慢咽。出现腹水时应配合抽吸腹水的治疗促进恢复,这种疾病主要是由于神经长期的受到压迫所导致的一种状况,出现这种情况一定要及时的进行治疗。
由于长期吸烟喝酒引起酒精肝,慢慢发展成了肝硬化。脾亢和门脉高压主要和肝硬化有关系。需要戒烟然后到二甲或者三甲医院就诊一下肝病专科的医生,对症治疗。饮食方面注意吃一些容易消化、清淡、高营养的食物。
血细胞减少可出现贫血,感染和出血倾向。脾大通常无症状,往往在体检时发现。有时巨脾的症状也很轻微,可感到腹部不适,胃纳减小或向一侧睡时感到不舒服。如有左季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感,往往提示脾梗死的可能。对于门静高压是可以采取硝酸酯类、钙通道阻滞剂、心得安等药物控制,若内科治疗效果不佳,也可以采取静脉分流术、脾切除术等手术治疗。而对于肝硬化,是需要采取保肝药物、抗纤维化药物进行治疗,如果是处于终末期的肝硬化,是需要采取手术移植的方式进行治疗。
问题分析:肝硬化腹水和门脉高压,常常是慢性乙型肝炎(或者是慢性丙型肝炎)进展而来的。目前针对这种情况,只能对症治疗,并没有根治的方法。
指导建议:针对这种情况,可以考虑静脉点滴白蛋白注射液,必要时可以手术缓解症状。
对于肝硬化病人,要针对肝硬化的情况和相应的合并症采取相应的处理措施。
在肝硬化代偿期患者需要进行正规的药物治疗,同时要进行常规的药物检查,以控制病情的发展。在肝硬化失代偿期患者,需要针对其发生的各种合并症进行相应的处理,比如腹水患者要利尿禁食,控制食盐,需要时注入清蛋白,如果是上消化道出血性大肠杆菌,则要降低门静脉压力,防止流血,保护胃部,需要做外科手术。其它的并发症包括肝脏、肾脏疾病、炎症、电解质失调等。
门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化,引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等,只要引起肝硬化,都可以引起门静脉高压。在单位时间内,进入门静脉系统的血流,比如100ml,而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了,引起门静脉高压,任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了,也可以引起门静脉高压。