其原因多在高钾血症的情况下，因负极三期钾流出速度加快，从而减少了三期负极所需时间及有效不应期，反应负极第三期t波将呈现狭窄高耸现象，与心室动作电位持续时间相当的q-t间期可轻度缩短，因传导性减弱，心室去极化p波压减小变宽或消失，PR间期延长，代表房室传导，等于心室去极化r波减少，对应于心室内传导qrs合成波变宽。所以说高钾在心肌细胞上造成了一种损伤作用，这种作用对心脏来说是很不利的，可能导致心源性猝死，这是一个必须要考虑到的问题。
高钾血症时，对心肌功能损伤以，高钾血症对心肌的传导性减弱，可导致传导延缓和单向阻滞，与此同时，有效不应期也将随之减少，易形成兴奋折返，导致严重心律失常。
高钾血症可以通过抽血化验的方式确诊。
高钾血症是指血钾在每升5.5毫摩以上，可称高钾血症，因此，确诊高钾血症只需通过抽血化验即可，观察血中钾浓度，即可诊断。高钾血症主要是因为患者在服用了某种药物后导致钾离子丢失过多或者是过量而出现的一种病症。如高钾血症为血液浓缩所致，亦可视为假性的，但此时治疗高钾血症仅需补液，因此，诊断高钾血症十分方便。
由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停，因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因，一定要提高警惕，经常做心电图检查。如果出现高血钾症状，应及早诊断，血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾，应立即停止补钾，积极采取急救措施保护心脏，防止钾的毒性作用，促进钾向细胞内转移，排除体内过量钾。
高血钾会导致代谢性酸毒症和反复性的碱性尿。其产生机理有：
第一，高钾血症患者的外液钾浓度增高，此时外液钾离子向内迁移，而胞内液的氢气则会排出体外，从而导致细胞外液酸中毒。
第二，肾小管上皮中的钾离子含量升高，而氢气的含量降低，导致肾小管中的氢离子交换减少，而钾盐的交换作用加强，尿中的排钾功能也随之提高。同时，如果体内的排氢量降低，则会导致代谢性酸中毒的加剧，尿液会变得酸性。高钾血症会导致神经肌肉出现严重的症状，当出现严重的高钾时，会出现肌肉的软弱、甚至是缓慢的瘫痪。其机理是：细胞外液中的钾离子含量突然增加，导致静息电势降低，甚至是接近临界电势。当静态电压太低时，肌内的快速钠盐离子通路就会失去活性，使细胞在无电的情况下不能活动。
高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下，在酸中毒的时候，会增加细胞外液的氢气，从而引起体内的钾离子迁移到细胞外，从而引起血液中的钾浓度增高。但是，实际的情况要比想象的要复杂的多，比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症，但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时，会出现高钾的情况，需要积极治疗。
高钾血症会引起心率减慢，这是由高钾血症引起的，一旦出现心率下降，要引起高钾血症，需要立即去医院进行检查和治疗，如果是由于某种原因引起的高钾血症，必须要先治愈，然后再进行治疗。因此，了解高钾血症的原因非常重要，只有了解了造成高钾血症的原因，才能尽快的解决问题，恢复健康。建议患者平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。