女性在孕期出现的右侧卵巢囊肿,如果囊肿的体积不超过4cm,就是生理性囊肿,因为妊娠后雌激素和孕激素的水平出现了变化,所以出现了黄体囊肿或黄素化囊肿。
如果是在妊娠之前就有,但是怀孕后生长速度加快,囊肿体积增大,那么就有可能是病理性的囊肿,这种情况下要根据B超判断囊肿的性质,5cm以上的良性和恶性囊肿都要做手术。
孕妇体内的雌激素和孕激素水平会改变,从而导致生理性的卵巢囊肿,在妊娠前没有,在妊娠后会出现,多半是生理性的卵巢囊肿。
正常情况下,只要不超过3cm,就不需要做特别的处理,因为右侧卵巢囊肿会自动消失,所以要定期做B超检查,以了解囊肿的发育;如果右侧囊肿大于5cm,那么卵巢囊肿有可能会对子宫造成挤压,从而影响到胎儿的生长。
孕检发现,需要观察到孕12周,看囊肿大小有无变化。怀孕之后可以合并黄体囊肿,而黄体囊肿会随着妊娠周数的增大自行缩小甚至消失。孕12周可以根据囊肿的大小、性质、部位、孕妈及家属的意见来决定。对于直径大于8厘米的囊肿,在孕16-20周,采用手术治疗。
怀孕早期发现有右侧卵巢囊肿,是需要定期复查,以后只要囊肿体积不再增大,也是良性的,一般是需要等到分娩以后再去治疗。由于卵巢分泌雌激素和孕激素,水平比较高,所以会有黄体囊肿的形成。如果是黄体囊肿,彩超提示多为液性。如果怀孕之后,B超提示有卵巢囊肿,但是,卵巢囊肿有实性回声,或者点状回声,就需要做肿瘤标志物检查,进一步确定囊肿的性质。
怀孕早期有附件卵巢,是属于生理性囊肿,也就是黄体囊肿,不用手术,观察一段时间黄素囊肿等怀孕月份大后,自己会消失,怀孕间期间应该定期做妇孕期检查,如果有腹痛剧烈的情况,马上就诊。
怀孕卵巢囊肿一般需观察孕十二周,因妊娠后亦可并发黄体囊肿。卵巢囊性肿瘤是一种罕见疾病。黄体囊肿可随妊娠持续而自行变小,甚至消失。若是有恶变的可能时必须立即就医检查。最近若发生良性囊肿伴出血,不是扭转破裂,也不是疑似恶性的。若是子宫内膜异位而引起不孕时必须立即就诊。无论妊娠哪期,均应积极手术,以免耽误病情。卵巢是孕育胎儿最重要的场所之一,而子宫则对卵子起着保护作用。妊娠12周以前,卵巢囊肿手术不容易,由于妊娠12周前胎盘尚未形成,无法产生充足孕激素,无法维持胚胎发育。此时子宫内膜已开始增生并有成熟细胞分泌出大量孕酮,这时若对胎儿已经发生影响,就应及时终止妊娠。
建议孕妇保持良好的心态,主要休息,主要合理饮食。