怀孕四个多月腰痛和屁股疼痛，可能是一种生理反应，也有可能是先兆流产的表现。
因妊娠期生理反应，引起的腰痛和屁股痛的症状，卧床休息后一般都会迅速缓解。长时间站立、久坐或者是走路后，这种症状又会出现或者加重。
如果是先兆流产的症状，经休息后这种症状不会缓解，而且进一步加重，并且可能会伴有阴道内异常出血，或者是有羊水流出的表现。这种情况下，孕妇需要尽快到医院产科就诊，进行保胎治疗。同时要注意及时补充钙质，预防骨质疏松。
如果是平常人有腰疼的话可以用药物缓解疼痛，但是对于孕期孕妇来说，用药是比较谨慎的一面对孩子影响。这个只需要多注意休息，如果是疼得比较重的，可以选择热敷比较疼的地方。
怀孕右边腰疼可以对右侧腰部进行热敷或者按摩，可以缓解疼痛，也可以做个检查，看看是否有其他因素所致。女性在怀孕后随着胎儿的变大，就会压迫腹部的组织和器官，容易造成腰部肌肉的充血水肿和疼痛酸困现象。还容易出现肌肉力量减弱，引起无菌性炎症等。
怀孕腰疼的厉害考虑是孕期体重上升过快导致的该情况，建议卧床休息。可以通过暖水袋、热毛巾在疼痛的部位热敷的方式减轻局部的不适感。也可以在睡觉的时候在膝下面放一个大枕头减轻压力，缓解疼痛。在孕期中要注意适量的进行体育锻炼，如果疼痛厉害难以忍受，要及时就医，必要时遵医嘱服用药物去进行治疗。怀孕期间避免操劳，不要久坐久站，可以适当活动促进血液循环。
通常情况下，在怀孕早期出现肚子疼腰疼考虑是先兆流产引起的。
在怀孕早期，在雌激素和孕激素的刺激下，孕妇会出现腰酸腹痛的症状。随着胚胎的发育，子宫逐渐增大，子宫肌肉纤维受到牵拉，也会导致下腹部不适。建议孕妇在怀孕早期，口服叶酸片来预防前往胎儿的神经管畸形。如果出现腹痛加重，并伴随阴道见血，要及时前往医院就诊。