人流第四天出现鲜红色血液考虑是宫腔感染。
一般人流后出血会持续7-10天，一般是深红色，不会有明显的腹痛等不适。如果第四天出现鲜红色血液，说明宫内有残余的胚胎组织，与宫壁分离后导致宫腔感染引起的，建议到医院做进行B超检查，可以口服活血化瘀的药物，以帮助组织物排出。如果宫颈有炎症，可以口服止痛消炎的药物进行治疗。
产后46天有鲜红色血可能是月经来潮。
产后46天如果有出血，第一要怀疑是月经来了，由于泌乳素的作用，体内的雌性荷尔蒙也会发生变化，从而导致月经不正常。在生完孩子以后，任何时间都会来例假，因此在产后46天内也会有来月经的风险。一定要注意避免出现某些妇科问题或者是胎盘内膜未彻底脱离的情况，要到正规的医疗机构进行全面的诊断。
人流一般指人工流产，而人工流产后第四天流鲜红色的血可能是胚胎组织残留、局部感染等原因导致的。
人工流产后由于子宫腔内部有胚胎组织残留，可能会反复刺激子宫内膜的血管，从而导致人工流产后第四天流鲜红色的血。建议去医院做检查，要及时进行清宫治疗；此外，如果没有胚胎组织残留，人工流产后第四天流鲜红色的血可能是感染导致的，要及时进行消炎治疗。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状，要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病，比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛，必要的时候可以做一下肠镜检查，排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变，比如结肠癌直肠癌等。
紫癜是一种非常常见的皮肤症状，指毛细血管破裂，然后红细胞外渗，从而形成的一种出血性的皮肤损害。表现为直径3~5毫米左右的出血性斑块。在初期由于血液刚刚渗出，颜色是鲜红色，后期颜色会逐渐变深，最后变成褐红色，最后经过人体吸收而逐渐消失。
