问题分析：您好，如果孩子是在换牙期间，一下子掉了4颗，一般来说问题也不是很大。
指导建议：在换牙期间孩子需要适当的补充钙片，多喝高钙牛奶，饮食全面多样化，多吃骨头汤、排骨汤等之类的食物，适当晒晒太阳，促进钙质更好的吸收，有助于牙齿的生长。
下牙掉了可以通过种植牙齿的方式进行改善。在种植牙齿的时候需要在牙槽骨内打入植钉，2到3个月以后植钉会和牙槽骨慢慢的结合，然后再安装合适的牙冠，就可以达到种植牙齿的效果。种植的牙齿一般和植牙齿的颜色没有区别，而且咀嚼能力特别强。平时要做好口腔卫生工作，防止蛀牙的形成。
病情分析：下牙掉了可以通过牙齿种植治疗，还可以采取镶牙治疗。牙齿痛指的是将假体植入到牙槽骨当中，然后根据牙齿的状况制定合适的全瓷材料的牙冠，最后将牙冠佩戴到假体上，改善牙齿缺失的状况，使牙齿的美观以及咬合关系得到恢复。做完牙齿种植后要避免吃刺激性的食物，要保持良好的口腔卫生。
通常情况下，宝宝换牙下牙没掉就长出了新牙，可能是以下原因引起的：
婴儿在更换牙齿之前，如果新牙已萌出，需要去专业的口腔医院拔除被堵塞的乳牙。给新牙留一个萌出空间，让它可以顺利的萌出，同时也可以让它的位置尽可能的回复到原来的状态，从而防止牙齿出现畸形。乳牙滞留主要是因为平时咀嚼不多，没有足够的食物咬合力，导致乳牙牙根的吸收，而恒牙也就是新牙开始萌发的时候，会发生异常萌出。
一颗牙齿完全缺失，可以活动修复，固定修复和种植修复。活动修复是用卡环固定在基牙上活动假牙，利用卡环挂在邻牙牙面上，缺失部分用树脂牙代替，镶上的假牙可以自由活动。固定假牙，利用缺牙两侧的牙齿。牙齿缺失要及时修补，有牙根要先拔掉再镶牙。
问题分析：根据你的描述如果没有炎症，单单矫正牙齿，上牙拔了两颗，下牙不动没有什么影响。
指导建议：如果合并牙龈炎，没有药物过敏，可以用阿莫西林克拉维酸钾胶囊，复方氯己定漱口液治疗。
