月经颜色黑、量少可能是宫寒、气滞血瘀等原因导致的。
1.宫寒：宫寒通俗来讲就是“子宫寒凉”，临床多以小腹冷痛、畏寒肢冷、月经异常等为主要特点，可引起痛经、闭经、不孕等问题，所以可能会导致月经颜色黑、量少。
2.气滞血瘀：气滞血瘀是指气机郁滞而致血行瘀阻所出现的证候，发生多与情志不畅、跌仆闪挫、外邪侵袭等因素相关，可能会出现痛经、闭经，或经色紫暗夹有血块等症状，也可能会导致月经颜色黑、量少。
月经黑色通常与血气不足有密切的关系，身体经常血气不足，可能会导致气血失常，从而出现月经少量、发黑的症状，中医多半认为是血虚、血瘀等原因有关，如果是先天的不足，气血生化之调，此时可以注意保暖，不要受凉。如果长期发现有月经颜色黑、过少的情况，通常需要多吃补血补气和活血化瘀的食物，来月经时可以吃点益母草、生化丸等药物来调理即可。
通常情况下，在来例假的时候，如果是黑色的，那就说明她的月经是不正常的。具体内容如下：
女性的月经呈深棕色，可能是淤血内阻、肝气瘀滞等原因，可以通过服用血府逐瘀颗粒、柴胡疏肝颗粒等药物来进行调理。女性经期呈深棕色，并且出现经期不多的情况，应注意是否存在卵巢功能减退、器质性病变等疾病，然后对症处理。患者在患病期间，禁止性生活，以避免病菌的交叉感染。
日常生活过程中，要养成多饮水的习惯，尿流冲洗尿道有利于预防尿道炎。
一般情况下，患月经颜色黑，首要考虑是气滞血瘀所致，若淤血淤积子宫过久，则有经色偏黑的表现，严重者可伴有血块偏黑，建议患者不必太过担忧，可适当先口服乌鸡白凤丸、当归红枣颗粒等对症治疗。此外，还应该注意饮食调摄，避免进食刺激性食物和辛辣刺激性的食物，同时也要保持大便通畅，防止便秘情况发生。若患者当前伴腹部等不舒服症状时，则认为是炎症反应所致，需及时去医院检查。
一般情况下，月经颜色黑可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
月经是红色的，如果是因为气虚，就会呈现黑色。如果是血虚、气滞、寒凝血脉、痰滞壅滞所造成的，女性经期出现黑色的情况，一定要保持局部的清洁，平时多穿宽松、纯棉、透气的内衣。平时尽量不要食用辛辣刺激的食物，要多饮水，以保证排便顺畅。出现了妇科炎症要及时到医院就诊。平时多饮用一些可以改善气血的红糖水。
痛经且量少可能是体内瘀血阻滞、受寒着凉、肝郁不舒等原因引起的。
痛经且量少，首先考虑可能是体内瘀血阻滞引起的，也有可能是经期受寒着凉而导致的寒凝血瘀，还可能是肝郁不舒导致气滞血瘀而引起的。其次，如果患者本身气血不足或者是自身体质偏弱、患有某些器质性疾病，比如子宫内膜结核、子宫发育不良等，这些都可能会导致患者来月经的时候痛经且量少。