痛经的主要是气血亏虚导致的，一般经络被淤堵了，就会疼痛。而月经量少的原因就比较多，比如内分泌紊乱，妇科炎症，贫血等，具体原因需要去医院做一个全面检查，然后对症治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类，原发性痛经是指生殖器没有器质性的病变，超过90%的女性痛经类型为原发性的疼痛。女性出现继发的疼痛是由于盆腔器官病变导致的，例如：子宫腺肌症。女性在来例假的时候，会出现子宫内膜前列腺素的升高，这种情况在来例假的时候会比较痛苦，通常在2-3天左右就会消失。这种情况下会出现恶心、呕吐等症状，严重的时候会出现脸色苍白、出汗的症状。女性在月经初期要避免性寒、辛辣刺激的食物，要有充足的休息和充足的睡眠，要有一定的规律和适量的运动，如果出现了痛经的情况，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠片、酮洛芬肠溶胶囊等。
痛经不来月经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
女性最近腹部疼痛，但无月经，可能是宫腔粘连所致，通常会进行宫腔手术，如人工流产、息肉切除手术等，应到医院妇科检查，通过宫腔镜确定原因。此外，女性出现痛经后不来大姨妈，也有贫血、气血两虚的情况，可以服用益气养血口服液、驴胶补血颗粒等，也可以去医院的中医科进行调理。
月经量偏多、痛经严重主要是由于妇科疾病引起的，例如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，这些都会引起月经增多、痛经症状加剧，还有一些原因是由于体内激素失调引起的，放置宫内节育器也会引起月经增多、痛经等症状。平时吃了太多的冷、刺激性的食品，会导致宫寒加剧，出现痛经的情况。
女性这时需要到正规的医疗机构进行详细的诊断，查明病因后对症治疗。
女性痛经但是没有来月经，可能可能是外界因素、怀孕、盆腔炎等原因导致的。
外伤、受寒等外界因素，可能导致月经周期推后，造成痛经但是没有来月经。有性生活的女性，要考虑是不是怀孕导致的月经不来而有痛经的感觉，建议在月经周期推后七天的时候，可以先测试纸排除怀孕。盆腔炎也可能导致腹疼，从而引起月经周期退后的表现，导致痛经但是没有来月经。
通常情况下，月经不调会痛经可能是子宫内膜前列腺分泌增多、生冷刺激的食物摄入过多、宫寒等原因导致的。具体情况分析如下：
是一种常见的妇科症状，主要表现为月经周期、经血量的异常，临床上女性常会因为
前列腺分泌增多、生冷刺激的食物摄入过多、宫寒等导致的月经不调，如果是宫寒所致，可以在医生的指导下口服温宫暖阳的中药进行调理，并且可以多吃一些温热的食物，比如红枣、阿胶等。