四十五岁女性出现月经紊乱，通常是因卵巢功能衰退、雌激素水平下降诱发更年期综合征引起。
中医认为，四十五岁至五十五岁的女性出现更年期综合征，通常表现为肝肾阴虚、肾虚肝郁、心肾不交等情况，此时女性会发生月经紊乱、五心烦热、烦躁易怒、心悸怔仲等不适感，建议可使用相应的中成药物进行对症治疗，如同仁堂坤宝丸，疗效较广，不仅可改善女性月经紊乱的情况，还可帮助调理其激素水平，缓解更年期烘热汗出、心烦易怒的其他症状，起到滋补肝肾、养血通络的显著疗效。此外，女性在生活中要做好护理，可食用大豆及豆制品，帮助改善体内激素水平。
出现月经紊乱的原因是比较多的，如饮食不当、内分泌失调、精神压力过大都可能会导致月经紊乱的出现。
一、饮食不当
日常饮食不规律，经常吃一些生冷刺激性较强的食物，都是会导致出现月经紊乱出现的，建议女性改变自身饮食习惯，多喝开水，保持大便的通畅，吃一些新鲜的蔬菜水果，减少葱姜蒜等辛辣刺激的摄入，适当进行运动，来提高免疫力。
二、内分泌失调
内分泌失调是女性月经紊乱最为常见的原因，当女性内分泌失调后，体内的荷尔蒙分泌就会出现紊乱的现象，最后导致月经出现不规律，出血异常的情况出现。
三、精神压力大
如生活压力、工作压力过大时，会因为精神过度紧绷、刺激，导致出现心烦易怒、情绪不稳等现象，进而导致月经紊乱的情况出现。
可根据具体情况，采用药物调理的方法来改善，可以服用同仁堂坤宝丸，具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效，适合有月经紊乱的女性服用。
月经拖尾是指月经血在最后几天量少，但就是淋漓不尽。可能是子宫内膜息肉、子宫瘢痕憩室、子宫肌瘤等原因导致的。
子宫瘢痕憩室的女性，一般就是指在破腹产手术以后，月经恢复来潮就开始出现月经拖尾现象。对于患有子宫内膜息肉的患者，月经拖尾是逐渐缓慢出现，而且拖尾的时间会越来越长。患有子宫肌瘤的女性引起拖尾的时候，会在月经最开始出现月经量明显增多，甚至是引起贫血表现。
在月经期间，盆腔和子宫会出现充血，会压迫腰底部，引起腰痛。女性来例假后腰疼，可能是因为妇科炎症，也可能是因为腰部的问题，比如慢性盆腔炎，或者是宫颈炎。此时不仅会有腰部酸痛，还会伴有小腹疼痛、白带分泌物异常等情况。腰椎间盘突出和腰肌劳损是腰疼的主要原因。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
一般请啊况下，来月经期前，体内的雌孕激素水平一般会比较高，容易刺激乳腺管，进而会引起乳房胀痛。对于乳腺增生、乳腺纤维瘤的女性，症状会比较明显，月经来潮后，女性体内雌孕激素水平容易急剧下降，如果胸痛的症状不严重，一般不需要处理；如果症状比较严重，并且频繁发作，建议前往医院进行乳腺B超检查，排除乳腺的疾病。
月经不调主要是内分泌失调引起，有多种因素影响，如精神、情绪、环境的改变、心理、疾病以及营养状况都会导致月经的不调的，可以去查看下激素水平，看下是什么原因导致的内分泌失调，在对症治疗。