米氮平对失眠有很好的效果。
米氮平在临床上有很多应用，主要针对抑郁症和睡眠不好的患者，米氮平的临床效果很好，特别是对抑郁症、睡眠不良、消瘦的患者有好处。这种药的副作用是吃了会增加食欲，改善患者食欲，人吃了会发胖。所以这种药可以对抑郁症、失眠、体重下降、食欲不振的患者起到很好的作用。不仅能改善抑郁症，还能改善失眠。同时可以增加食欲，增加体重。是很好的抗抑郁药，目前临床上是治疗失眠的良药。
米氮平治失眠一般2-4周就会起效。
服用适当剂量的米氮平后，通常在2-4周内产生显著效果。如果效果不明显，剂量可以增加到最大剂量。如果2-4周后失眠仍无明显改善，应立即停药。对于服用米氮平的失眠患者，如果继续服用，应在症状完全消失后4-6个月停药。需要注意的是，肝脏和肾脏疾病患者服用米氮平的疗效会下降。因此，肝肾疾病患者应在医生的指导下服用该药。
米氮平治疗失眠，治疗失眠的主要原理与的副作用有关系，因为这种药物可以引起嗜睡的症状，从而达到缓解失眠的作用。对于睡眠当中容易早醒的症状，很好的调理治疗作用。
米氮平的特点除了抗抑郁外，对失眠有很好的效果。因为米氮平有一个副作用是使用后过度睡眠，因此目前使用米氮平治失眠症是利用的副作用治疗，能起到很好的效果。
米氮平主要功效是治疗抑郁症，对镇静睡眠也有好处。因为长期失眠的患者往往就会出现对自己睡眠问题产生焦虑抑郁，而焦虑又反过来加重失眠，导致了症状的恶性循环，但注意与苯二氮卓类用药时协同作用，要适度减量。
米氮平治失眠1-2周左右可以见效。
米氮平属于抗抑郁的药，同时也可以治疗失眠，但如果患者是单纯地失眠且不伴有抑郁可以选择其他的睡眠诱导剂。如果患者是初次服用米氮，应该从小剂量开始，根据症状改善的情况再调整剂量。选择成瘾性或副作用比较小的药物，如褪黑素受体激动剂、新型的苯二氮卓类药物，以及另外的抗抑郁药，如盐酸曲唑酮、多虑平。