对于糖尿病肾病患者,要注意饮食中低盐、低脂肪、高质量、低蛋白质的原则,以免增加肾脏负担。
要注意控制主食和甜食的数量。尽量少吃或不吃高热量食物,以免血糖升高。这种食物可以调整和改善,以帮助治疗糖尿病肾病。目前糖尿病肾病在临床上越来越常见。在这种疾病的早期,唯一的表现是尿液微量蛋白的增加。糖尿病肾病3期前使用保护肾脏、降低尿蛋白的药物进行干预,可以防止病情恶化。糖尿病肾病一旦发展到第四期,就只能用药物延期。这种疾病最终会发展成尿毒症。
糖尿病肾病首先要控制好原发病,糖尿病不仅饮食上要注意,也要养成良好的习惯,吃饭的时间要固定、吃饭的量要固定,用药的时间和用量要固定,可以用胰岛素降糖,有利于减轻肾脏的负担。
糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。
计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
糖尿病肾病患者的注意事项:
1、调整饭量。
2、饼干控制。
3、临床糖尿病肾病治疗应是低盐低蛋白质。
4、适当的运动。
5、避免焦虑的心理护理。
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。糖尿病肾病的病因和发病机制尚不清楚。目前被认为是多因素参与,是由一定的遗传背景和一些危险因素引起的。因为其代谢障碍复杂,如果发展为晚期肾病,治疗往往比其余肾病更困难。因此,及时预防对减缓糖尿病肾病具有重要意义。
糖尿病肾病的病人,饮食上主要是注意尽量不要吃甜的食物,多吃粗粮,少喝汤,同时也尽量不要吃辛辣的食物,也不要吃太咸的食物,这样都会对肾脏造成一定的影响,定期复查血糖和尿常规的情况,以及肾功能的情况。