糖尿病是一种终身慢性进行性疾病。目前发病机制不是很清楚,没有根治的方法。糖尿病至今无法治愈,需要终身合理用药,包括饮食、运动等非药物治疗。
目前为止还没有治愈的方法,所以要正确对待糖尿病,所以要坚持长期合理的综合防治来预防糖尿病。当然,糖尿病虽然是终身进行性疾病,但在发病初期,如果血糖不是很高,再加上肥胖,又没有良好的饮食和运动,血糖也不会太高。在糖尿病早期,我们可以通过饮食或运动等生活方式干预来降低血糖。但糖尿病是一种进行性疾病,即虽然饮食和运动做得很好,但细胞的功能逐渐下降,所以某种程度上需要通过口服药物或注射降糖药来控制血糖,所以是一个相对的治疗过程。
糖尿病是终身性疾病,需要终身用药,但是糖尿病根据不同的类型是不一样的。
糖尿病有四种类型。首先是1型糖尿病。1型糖尿病是因为胰岛素绝对缺乏,需要终身使用胰岛素。第二种是二型糖尿病。在早期,口服药物可以控制正常血糖。后期由于胰岛功能逐渐下降,需要胰岛素治疗。这个过程仍然需要终身服药。第三种是妊娠期糖尿病。怀孕就是怀孕后的糖尿病。终止妊娠后,部分患者血糖会正常。这些患者不需要终身使用降糖药。对于妊娠期糖尿病患者,产后6到8周需要进行葡萄糖耐量试验,重新评估血糖,看是否是真的糖尿病。
糖尿病患者不一定需要终身服药。
一旦患者被诊断为糖尿病,给予的治疗措施包括糖尿病教育、糖尿病饮食疗法、糖尿病运动疗法和糖尿病自我监测。部分患者可以通过上述治疗措施将血糖控制在正常范围内,不需要药物治疗。经过上述治疗措施后,如果患者血糖仍不达标,建议使用药物,如口服药物或胰岛素。有些患者在前期血糖比较高的情况下,可以使用药物帮助控制血糖。控制好之后可以减量甚至停药,但前提是加强运动和饮食治疗措施。
糖尿病不用终身每天服药。临床上将糖尿病分为轻、中、重三类。轻型和中型糖尿病,治疗目标不仅要控好血糖,还要尽可能地修复已受损的胰岛B细胞,才能使糖代谢恢复正常,但这些糖友是不必终身用药的。
糖尿病是否需要终身服药取决于糖尿病的类型。如下所示:
1.一个已经确诊为1型糖尿病的患者,如果终身依赖胰岛素,如果不打胰岛素,患者可能很快就会酮症酸中毒,如果不治疗,可能会昏迷甚至死亡。所以,这种情况下,需要终身服药。
2.如果是肥胖型二型糖尿病,低血糖患者在应用药物一段时间后,可以逐渐控制饮食和运动。也许会有一个二型糖尿病的蜜月期,即患者可以将血糖控制在一个良好的目标范围内,并且仅通过饮食和运动就可以很好地控制体重。此时患者可以暂时停药,但继续监测血糖。
糖尿病患者不一定终身服用药物。
糖尿病患者一经确诊,可给予糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗、糖尿病自我监测等治疗措施,部分患者可通过上述治疗措施将血糖控制在正常范围内,无需药物治疗。如果经过上述治疗措施仍无法达到血糖水平,建议使用口服药物或胰岛素等药物。部分患者早期血糖高时可以用药帮助血糖控制,控制好后可以停药,甚至可能停药,但前提是加强运动和饮食治疗措施。