1型糖尿病必须要打胰岛素。
1型糖尿病的发生是因为遗传因素、自身免疫性疾病、病毒感染引起的胰岛细胞衰竭，胰岛素绝对不足。突然停止胰岛素对1型糖尿病患者来说非常危险，会出现酮症酸中毒和各种感染性疾病等糖尿病急性并发症，威胁生命。所以1型糖尿病要用胰岛素治疗一辈子。另外，建议患者如果出现血糖异常症状，一定要去医院看病，按照医生的指示服用降糖药。`
糖尿病不打胰岛素控制，很容易引起血糖异常，出现心脑血管疾病，肾脏疾病等。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，目前依然是只能控制不能治愈的终身性疾病。糖尿病患者需要在医生的指导下，根据血糖和并发症等情况予以口服药物或胰岛素治疗。1型糖尿病终生需要胰岛素治疗，2型糖尿病在血糖过高、口服药物治疗无效、合并急慢性并发症、围手术期等也需要胰岛素治疗。需要却拒绝胰岛素会导致血糖升高明显，短期血糖过高可能导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、急性感染、伤口不愈合等。长期慢性高血糖容易形成心、脑、肾、眼底、神经的并发症，影响患者生活质量和寿命。胰岛素是治疗糖尿病的有效方法，注射胰岛素不会成瘾，及时启用胰岛素治疗是保护胰岛细胞功能的重要手段。
建议平时还是要使用胰岛素治疗的，多注意饮食调理，少吃含糖量多的食物，按时监测血糖，吃过饭后适当运动，配合降糖药物治疗疾病。
1型糖尿病不打胰岛素是不可以的，1型糖尿病大多属于自身免疫性疾病，由于携带有易感基因的个体，在环境因素的作用下，启动自身免疫反应，产生多种针对胰岛β细胞的抗体，使β细胞出现持续损伤、功能的衰竭、胰岛素分泌不足进行性加重，导致血糖升高。
不一定要注射胰岛素。
有些糖尿病患者可以通过饮食、运动、正确的糖尿病教育、口服降糖药等来控制血糖。胰岛素注射也不是治疗糖尿病的唯一有效方法。对于糖尿病，如果血糖可以持续控制，不注射胰岛素是可以的，但是糖尿病的治疗方案一定要严格制定。需要通过严格控制饮食和增加运动来控制血糖来降低血糖。也可以服用口服降糖药。如果是2型糖尿病患者，患者的血糖暂时不是很高，主要是胰岛素抵抗和胰岛素不敏感。在这种情况下，没有必要打胰岛素。口服药物可以用来调节血糖。
不可以，否则出现多尿，口干，多饮，伴有体重减轻，如反复生疖子、长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合，或者出现皮肤瘙痒，尤其是女性外阴瘙痒或尿道感染，或者不明原因的视力减退，视物模糊。
糖尿病人不打胰岛素会怎么样，需要根据病情具体分析。具体如下：
1、1型糖尿病：此类患者如果不服用胰岛素，容易发生各种类型的感染，因为高血糖有利于各种微生物的生存，包括细菌、病毒、真菌等。
2、二型糖尿病：患者到了疾病晚期，胰岛功能逐渐减退，胰岛细胞死亡，体内胰岛素已基本耗尽。这个时候必须要打胰岛素。不然容易发生糖尿病酮症酸中毒，可能危及生命。
3、妊娠期糖尿病：因为口服药物可以通过胎盘影响胎儿，所以只能注射胰岛素进行治疗。如果不注射胰岛素，容易发生感染、酮症酸中毒或糖代谢异常，严重影响胎儿发育，甚至危及生命。