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糖尿病眼底病变的发病原因有哪些

会员158508312 53 已回复
在患上糖尿病之后,我就出现了眼底病变的现象,让我十分的担心。请问,糖尿病眼底病变的发病原因?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病眼底病变的原因如下:
1.长期高血糖对我们体内的毛细血管具有特殊的亲和力和破坏性。我们身体的组织都有丰富的毛细血管。一个是眼睛下的视网膜,一个是肾脏。所以视网膜和肾脏是糖尿病最脆弱的目标器官。长期高血糖会破坏视网膜毛细血管屏障的功能,导致视网膜出血和渗出。
2.可能引起大范围的毛细血管堵塞,也可能引起视网膜缺血缺氧,导致异常新生血管继发,导致玻璃体出血、牵引性视网膜脱离等更严重的眼底并发症。
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糖尿病眼底病变的原因如下:
1.长期高血糖对我们体内的毛细血管具有特殊的亲和力和破坏性。我们身体的组织都有丰富的毛细血管。一个是眼睛下的视网膜,一个是肾脏。所以视网膜和肾脏是糖尿病最脆弱的目标器官。长期高血糖会破坏视网膜毛细血管屏障的功能,导致视网膜出血和渗出。
2.可能引起大范围的毛细血管堵塞,也可能引起视网膜缺血缺氧,导致异常新生血管继发,导致玻璃体出血、牵引性视网膜脱离等更严重的眼底并发症。

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糖尿病眼底病变的症状如下:
1.糖尿病视网膜病变可出现微血管瘤。作为糖尿病视网膜病变的典型症状,微血管瘤长期存在。一般眼底镜检查,微血管瘤是边界清晰的斑点,通常为红色或暗红色。位于面团边缘,多见于静脉和末梢小动脉,也有出现在出血点中心的。斑点有不同的大小。
2.糖尿病眼底病变出现出血点。早期糖尿病患者视网膜深层出现出血点。血点多为圆形或点状,出血一般可吸收。但是,出血点附近有可能出现新的出血点。随着病情的发展,患者视网膜可出现炎样或浅条状出血,甚至严重的内膜出血。

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糖尿病视网膜病变是糖尿病主要并发症之一,主要生成视网膜出血,渗出,及后期可发生缺血,增生,出血等,及加剧玻璃体,牵拉性视网膜脱离。
这时要去医院进行检查,确诊之后再做进一步处理。发生牵拉性网脱之后,则有视力锐减乃至失明之虞,早期病变通常会考虑用控制血糖和一些辅助药物来处理,降低视网膜出血渗出程度,预防血栓形成,增殖性之病变又如何,即出血量大,也许会考虑激光治疗,或某些球的注射,有些靶向药物,导致视网膜新生血管收缩,后期出现增殖性病变,然后需手术治疗。

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糖尿病眼底病变可以通过以下方式进行处理:
糖尿病眼底病变及肾脏的病变是糖尿病常见的微血管并发症,是一种具有特异性改变的眼底病变,主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有关。治疗要根据不同的时期进行药物,激光或手术治疗,药物仅为辅助治疗。至今没有一种药物能够控制糖尿病性视网膜病变的发展,根本的治疗在于早期控制血糖和全身相关因素,如血压、血脂、肾功能、吸烟、饮食控制等。

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糖尿病眼底病又称糖尿病性视网膜病变,需在医生指导下进行治疗。
糖尿病发展到一定阶段,会出现血管瘤、出血斑、渗出等眼底病变。对于这些病变,应积极治疗原发病、控制血糖、治疗眼底病变。可以选择希敏颗粒、羌笨磺酸钙等药物进行治疗。糖尿病视网膜病变的用药包括眼底薄的心腔内注射、抗心衰血管药物、眼底激光光凝术等,一般都可以改善病症。

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糖尿病眼底病变的治疗方法如下:
1、如果眼底病变仅为少量的渗出、出血点,可以应用羟苯磺酸钙胶囊,每日2次,每次两粒,观察眼底变化。
2、如果眼底病变出现了新生血管和无灌注区,则需要进行眼底激光光凝治疗。
3、如果眼底病变出现了大量的出血,造成玻璃体积血,早期可以给予云南白药胶囊,每日2次,每次两粒,口服。若观察1个月,血液吸收不良,则需要行玻璃体切除手术。
4、如果眼底病变出现了增殖、机化,甚至视网膜脱离,则需要行玻璃体切除+硅油注入术。

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