通过糖化血红蛋白测定、静脉血糖测定或口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病。
2020年，中华医学会糖尿病学分会发布了新的2型糖尿病诊疗指南，将糖化血红蛋白纳入诊断标准。糖化血红蛋白超过6，5%就被诊断为糖尿病。这意味着患者最近3个月血糖控制不好。第二种诊断方法仍然是口服葡萄糖耐量试验，但如果空腹血糖水平低于7，0mmol/L，因为空腹血糖大于7，0mmol/L两次就可以诊断糖尿病。如果空腹血糖在6、1-7、0moll/L之间，则需要进行葡萄糖耐量检查。糖耐量后2小时血糖大于或等于11，1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。
妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊，该试验要求在前一天空腹时，早晨开始测空腹静脉血糖，随后在200～300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉，测服糖1h和2h血糖，正常值5.1mmol·l~（-1）,10.3mmol·L~（1）,8.5mmol·L_（-1）.若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后，宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内，则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
糖尿病的诊断依赖于血糖的检测。
如果空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后两小时血糖或随机血糖大于11或1mmol/L，可考虑为糖尿病。如果出现典型的糖尿病症状，如三多一少、多饮多尿、多食伴体重减轻、血糖升高等，可诊断为糖尿病。如果没有典型症状，一次血糖升高无法确诊，需要改天反复监测。诊断糖尿病需要两个血糖水平异常。糖尿病的诊断需要通过血糖检测来确诊。'
诊断糖尿病可以去医院空腹抽血化验进行确诊另外糖尿病的症状也比较多，比如多食多饮多尿多是糖尿病的症状，如果出现了这些症状，应该及时的去医院就诊另外糖尿病的患者要注意清淡饮食，另外可以适当的运动能够消耗身体当中的热量，也有利于血糖的控制。
肝源性糖尿病是肝脏病变引起的糖尿病，其诊断和鉴别需要结合肝脏疾病的诊断。
判断是否为肝源性糖尿病，需要密切观察糖尿病的发病和血糖升高是否与肝病的发病呈正相关。比如糖尿病症状会在肝病发作后出现，肝病症状缓解后消失。临床上主要通过检查血糖变化与肝功能异常的相关性来进行诊断。治疗上，需要在控制血糖的同时治疗相关的肝脏疾病。患者要注意饮食清淡，保证充足的休息。