糖尿病的类型不同,服药时间也不同。因为每种降糖药都有最佳服用时间。
磺酰脲应在饭前30分钟服用,双胍药应在饭前或饭后服用,糖苷酶抑制剂应在饭前第一股中咀嚼,丹效药或预混胰岛素应在饭前皮下注射。1型糖尿病患者选择胰岛素分泌素。肥胖患者只用胰岛素或胰岛素分泌素治疗。或者减肥、心肺功能严重、肝肾功能异常的患者需要使用双胍药物,这些都是不恰当的选择。需要注意的是,糖尿病急性并发症和严重慢性并发症患者应避免服用口服降糖药。
利尿药长期服用不会引起糖尿病。
糖尿病的发生与利尿药无关。糖尿病治疗应以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免含糖食物,减少高脂肪和高胆固醇食物,适量吃高纤维和淀粉质食物,少吃饭。选择运动必须在医生的指导下进行,尽量做全身运动,如散步、慢跑等。在此基础上,使用合适的胰岛素增敏剂或其余降糖药物,可长期有效控制血糖。但是,口服药物不行。还是要适当使用胰岛素,多吃苦瓜有降低血糖的辅助作用,日常个人血糖监测和药物调整,避免并发症发生。
糖尿病可以服用中药红景天,红景天对中枢有兴奋作用,能增强人的记忆力,增强注意力;也能恢复心率加快症状正常并有强心作用、升高血压,对抗疲劳。
同时,红景天还有抗氧化、抗肿瘤以及抗溃疡、消炎镇痛等功效。所以,红景天对老年人心衰患者有较好的疗效,也能减轻糖尿病及其他慢病患者身体疲乏症状,使其体力,耐力得到恢复。在临床上也发现,红景天对一些急性疾病有治疗效果。从这一观点来看,红景天可供糖尿病患者使用。
吃了糖尿病药,有些患者确实会瘦下来。
因为治疗糖尿病的一些降糖药有控制体重的作用。选择这种降糖药物通常是针对肥胖和肥胖糖尿病患者,体内存在胰岛素抵抗机制。脂肪过剩导致脂肪因子分泌,此时抗体内胰岛素的作用拮抗,胰岛素的作用降低,血糖容易上升。因此,对于肥胖和肥胖的患者,医生通常选择二甲双胍等胰岛素增敏剂,所以吃了糖尿病药,有些患者确实会瘦下来。
磺脲类药物是较常用的降糖药,长期使用这药物可降低糖化血红蛋白约1.5%。非磺脲类促胰岛素分泌药物。起效迅速代谢快,服药方式灵活且减少了由误餐或用餐推迟导致的低血糖,适用于老年人。
对糖尿病患者来说,往往需要长期服药。
这就是糖尿病从来没有根治治愈的方法,治疗的总原则是改善患者的生活质量,尽可能延长寿命。糖尿病患者最大的问题之一是高龄。高龄是直接影响患者胰岛功能的危险因素,高龄患者胰岛功能越低。由于这是一个逐渐衰竭的过程,糖尿病患者在饮食和运动控制良好的情况下,往往是服药的必要手段。因为只要吃药就能最大限度地弥补胰岛衰竭引起的胰岛素不足的状态。吃药也很讲究。根据患者肾功能、肝功能等情况进行综合评估,必要时可能需要使用胰岛素治疗。