糖尿病是怎样检查的

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我最近要去医院检查是否有糖尿病,我想咨询一下糖尿病是怎样检查的?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
临床糖尿病诊断检查主要是血液中葡萄糖水平,体检时可以确认空腹血糖。
空腹血糖正常并不意味着这个患者一定没有糖尿病。要诊断是不是糖尿病。要诊断不能只看空腹血糖值的测定。还必须检查即时血糖或OGTT2小时血糖。大多数2型糖尿病患者空腹血糖正常,但饭后2小时血糖不正常。确诊糖尿病后,可以通过指尖血糖、糖化血红蛋白、尿糖等来评价糖尿病血糖控制水平。例如,家用血糖仪可以快速检测指尖血糖,监测空腹和饭后2小时血糖变化。
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临床糖尿病诊断检查主要是血液中葡萄糖水平,体检时可以确认空腹血糖。
空腹血糖正常并不意味着这个患者一定没有糖尿病。要诊断是不是糖尿病。要诊断不能只看空腹血糖值的测定。还必须检查即时血糖或OGTT2小时血糖。大多数2型糖尿病患者空腹血糖正常,但饭后2小时血糖不正常。确诊糖尿病后,可以通过指尖血糖、糖化血红蛋白、尿糖等来评价糖尿病血糖控制水平。例如,家用血糖仪可以快速检测指尖血糖,监测空腹和饭后2小时血糖变化。

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糖尿病肾病检查的项目主要有尿常规,尿常规主要看有无尿蛋白和早期糖尿病肾病的筛查,包括糖尿病、肾病、早期肾损害、2微球蛋白或3期糖尿病肾病、尿微量白蛋白对肌酐值的筛查。
如有大量尿蛋白,应进行24小时尿蛋白定量,同时测定肌酐和肌酐清除率。同时,糖尿病肾病的改变与糖尿病眼底病的改变基本相同,应针对糖尿病眼底病筛查相应的眼底血管。因此,糖尿病肾病的筛查一般应提示,早期筛查最重要的是将血糖、血压、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等代谢指标控制在偶发性水平。

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检查糖尿病的方法如下:
1、比如口干、喝水多、小便多、体重减轻、疲劳、皮肤瘙痒、视力模糊。如果有这些症状,建议去医院。医生将检查病人的情况。最基本的检查称为葡萄糖耐量试验,患者首先空腹抽血,然后喝一杯糖水。喝完糖水后,分别在30分钟、60分钟、120分钟抽血。如果它是空腹的,
2、对已经患有糖尿病的病人进行测试,看血糖是如何控制的。这也需要医生对胰岛素功能进行检测,并根据这个结果做出相应的调整,让患者得到更合适的、能够很好控制血糖的治疗方案。

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糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

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糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

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检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

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