血糖与糖尿病的关系是什么

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弟弟空腹去医院检查,医生说他血糖偏高,可能会引发糖尿病,请问,血糖与糖尿病的关系是什么?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
血糖与糖尿病的关系非常密切。
血糖是指血液中葡萄糖的浓度。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。糖主要与血糖的代谢水平有关。糖尿病是由于胰岛素缺乏和内分泌代谢紊乱引起的胰岛素抵抗。不能代谢血糖并转化为其余形式,导致血糖升高。血糖升高会导致糖尿病症状。体重减轻伴随着糖尿病并发症的可能性,如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变和糖尿病视网膜病变。糖尿病主要是控制血糖水平。只有血糖水平控制在正常范围内,才不会出现严重的情况。
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血糖与糖尿病的关系非常密切。
血糖是指血液中葡萄糖的浓度。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。糖主要与血糖的代谢水平有关。糖尿病是由于胰岛素缺乏和内分泌代谢紊乱引起的胰岛素抵抗。不能代谢血糖并转化为其余形式,导致血糖升高。血糖升高会导致糖尿病症状。体重减轻伴随着糖尿病并发症的可能性,如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变和糖尿病视网膜病变。糖尿病主要是控制血糖水平。只有血糖水平控制在正常范围内,才不会出现严重的情况。

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糖尿病与低血糖的关系有以下几个方面:
1、糖尿病前期可以表现为餐前低血糖,所以在寻找低血糖的原因时,糖尿病是重要的考虑因素之一。
2、糖尿病患者在治疗过程中需要严格预防低血糖。严重的低血糖对病人来说可能是致命的。
3、糖尿病患者血糖居高不下时,可能不是真的持续高血糖,也可能是低血糖,导致血糖反弹。
4、不同的降糖药有不同的低血糖风险。判断降糖药的安全性,一个重要的考虑因素是低血糖的风险。
5、低血糖会增加糖尿病患者各种并发症的风险。所以血糖控制要因人而异,不能太严格。

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高血糖与糖尿病的关系,意味着高血糖不一定是糖尿病,糖尿病患者的血糖水平一定高。
因为高血糖意味着空腹血糖高于6.1mmol/L,意味着空腹血糖较高,或者餐后2小时血糖高于7.8mmol/L,意味着餐后血糖较高。但糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7mmol/L,或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L。因此,空腹血糖在6.1至7moll/L之间的患者被归类为高血糖,但不是糖尿病。同样餐后2小时血糖大于7.8mmol/L小于11.1mmol/L,患者餐后2小时也有高血糖,但也达不到糖尿病的诊断标准。

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低血糖与糖尿病的关系解释如下:
1.低血糖与糖尿病有一定关系。首先,从糖尿病发生的角度来看,部分糖尿病患者的发生和早期发现表明低血糖。
2.2型糖尿病患者以胰岛素抵抗为主,因此体内也存在高胰岛素血症状态。有些患者的高胰岛素水平是饭前分泌的,也就是胰岛素峰会上分泌延迟的现象,患者在下一顿饭前容易发生低血糖。
3.如果做75g葡萄糖耐受检测,就会发现低血糖患者是糖尿病,所以低血糖中发现的这种糖尿病患者不少。

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高血糖和糖尿病是包含和被包含的关系。
血糖高不一定是糖尿病。糖尿病患者的血糖水平必须很高。因为血糖高意味着空腹血糖大于6.1mmol/L,意味着空腹血糖高,或者饭后2小时以上血糖大于7.8mmol/L,意味着餐后血糖高。但是糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7mmol/L,或者饭后2小时血糖大于11.1mmol/L,因此空腹血糖在6.1-7mmol/L之间的患者血糖较高,但不是糖尿病。同样饭后2小时血糖大于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,患者饭后2小时血糖也很高,但没有达到对糖尿病的诊断标准。

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血糖与糖尿病二者之间的关系非常密切。
因为糖尿病的诊断并不是依赖于尿糖,而是依赖于血糖,这里的血糖指的是静脉血浆血糖。如果空腹静脉血糖血糖≥7mmol/L,或者餐后2h以及任意时间的静脉血糖>11、1mmol/L,就可以准确无误的诊断为糖尿病,这两者是这样的关系。长期出现高血糖就会导致糖尿病,长期有高血糖的糖尿病患者就会并发心血管疾病、糖尿病肾病等等。

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