糖尿病性酮症酸中毒怎么办

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最近总是感觉身体不舒服,去医院检查,医生说是糖尿病性酮症酸中毒,请问,糖尿病性酮症酸中毒怎么办?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病酸中毒的治疗首选纠正水电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素,促进葡萄糖利用。
糖尿病酸中毒可分为轻度、中度和重度三种。糖尿病酸中毒的临床症状主要有多尿、乏力、体重减轻、食欲不振、深呼吸、呼吸中有烂苹果味、皮肤干燥、心率加快、血压下降、精神萎靡、头晕、易怒、嗜睡、坐立不安等。要多注意饮食,加强运动。
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糖尿病酸中毒的治疗首选纠正水电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素,促进葡萄糖利用。
糖尿病酸中毒可分为轻度、中度和重度三种。糖尿病酸中毒的临床症状主要有多尿、乏力、体重减轻、食欲不振、深呼吸、呼吸中有烂苹果味、皮肤干燥、心率加快、血压下降、精神萎靡、头晕、易怒、嗜睡、坐立不安等。要多注意饮食,加强运动。

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糖尿病合并酮症酸中毒治疗是尽快补液恢复血容量,纠正脱水状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡,并积极寻找和消除诱因,防止并发症。具体如下:
1、对于早期酮症患者,需给予足够的胰岛素和补液,密切观察病情,定期检查血糖和酮体,调整胰岛素的剂量。一旦确诊酸中毒甚至昏迷患者,应立即积极抢救。
2、一般选择低剂量短效胰岛素治疗,每小时每公斤体重0.1单位,使血清胰岛素持续达到100-200U/ml,此时抑制脂解和酮体生成的作用最大,还能降血糖。
3、纠正电解质和酸碱平衡。输液和胰岛素治疗后,酮体水平下降,酸中毒可自行缓解,无需专门补碱。但严重酸中毒影响心、肺、肾、神经系统时,需给予相应的治疗。

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糖尿病酮症酸中毒可以通过以下方法改善:
1.首先要坚持预防优先于治疗的原则。糖尿病患者及其家人和普通人应该对酮酸中毒有一定的了解,有助于该病的早期发现和治疗。
2.严格控制糖尿病,坚持良好的持续治疗标准,及时预防感染等,预防酮症酸中毒的发生和发展。
3、根据产证的程度采取相应的治疗措施。轻度酮症酸中毒患者应多喝水,充分摄入胰岛素,以降低血糖,鼓励清除酮体。中度或重度酮症酸中毒,应用少量胰岛素治疗,必要时纠正水、电解质和酸碱平衡。

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指导意见:糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过高,没有得到及时的控制,导致的一个酸中毒的情况,在临床上,现在发病率已经比较低了。 补充充足的水分,积极地进行胰岛素的降糖治疗,那么改善病人的身体的代谢,保护肾脏的功能,那么这个就是糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。 需要尽快的在,医院的医生的,处理下进行治疗,必须要到医院里去处理。

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