糖尿病的糖是指血浆中的葡萄糖。
糖尿病的糖是指人体血浆中葡萄糖的含量过高,超过了肾糖阈值的水平,从而导致多余的糖在排尿时排出。但即便如此,如果进行静脉血检测,血糖仍然偏高,主要是因为糖尿病患者的胰岛功能出现了问题,胰岛素分泌不足。因此,一旦确诊糖尿病,就要积极采取口服药物或胰岛素治疗,将血糖控制在正常范围内,避免糖尿病并发症的发生。
糖尿病中的糖意味着血糖。
血糖是人体的重要组成部分和重要能源。正常人体每天需要大量糖分,为各组织机构的正常运行提供能量和动力。因此,血糖必须保持在一定水平,以保持体内各器官组织的需要。正常人血糖的发生和利用处于动态平衡状态,保持相对稳定的水平是血糖来源和途径大致相同的结果。胰岛对血糖很重要。这是体内控制血糖血糖浓度的主要机关,肝脏储存肝糖原。此外,血糖浓度由神经和内分泌激素控制。
糖尿病神经病变有2种类型,一为周围神经病变,一为自主神经病变,即植物神经病变。
糖尿病周围神经病变患者可有手足麻木,酸痛,感觉异常等症状,甚至出现针刺样的感觉,必须进行有效的防治,防止病情进一步发展。糖尿病自主神经病变其包括象心律失常,心率忽快忽慢,会觉得胃肠不适。在临床上,很多患者都会发现糖尿病周围神经病变跟其他疾病有着密切的关系。其中以腹泻和便秘交替出现最为多见,糖尿病自主神经病变等,还有神经源性膀胱。因此,糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变及糖尿病自主神经病变。
在谈到糖尿病的强化治疗时,通常是指血糖非常高时使用胰岛素的强化治疗。
最好的胰岛素强化治疗方法是安装胰岛素泵,每天注射4次胰岛素,1次长效注射,3次短效胰岛素强化血糖方案。加强胰岛素治疗旨在恢复患者的胰岛功能。经过集中治疗,部分患者胰岛功能恢复良好,可以进入蜜月。蜜月期间不需要糖尿病药,但每个人的蜜月都是漫长而短暂的。蜜月期过后,仍然需要糖尿病药。
糖尿病的自我判断不是让患者自己诊断糖尿病,而是自我管理糖尿病。
首先要做好血糖的自我监测,更好地了解自己的疾病控制,做好饮食、运动和血糖监测。同时可以在安全的情况下调整饮食和运动,甚至部分糖尿病患者已经掌握了胰岛素微调方法,可以适当调整治疗方案。还需要加强糖尿病自我管理知识,提高糖尿病管理水平。同时,自我判断和管理还包括主动与医生沟通,让医生了解血糖控制、运动和饮食情况,帮助评估治疗的疗效和安全性,调整治疗方案。
自身免疫性糖尿病是指1型糖尿病中最常见的1A型糖尿病,是一种免疫介导的糖尿病。
其发病机制是由自身免疫、遗传因素和环境因素引起的。患者体内存在易感基因,使得患者更容易产生自身抗体。这些人会出现由环境因素引发的自身免疫反应。目前认为环境因素主要是病毒感染,如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒等。自身免疫反应开始后,产生针对胰岛细胞的特异性自身抗体,导致胰岛细胞坏死或凋亡,胰岛功能受损,胰岛素分泌减少。