控制血糖,服用二甲双胍、磷酸西他列汀片等降糖药,配合前列地尔等改善微循环的药物,也可以使用中药进行治疗。可以服用活血化瘀、养血止痛的药物,如四物汤、血府逐瘀丸、五味消毒饮等。
如果患者病情严重,在疼痛的基础上伴有溃疡,要及时到正规医院的皮肤科或外科就诊,及时清创消毒,保持伤口清洁,有利于身体的恢复。这种病是糖尿病的并发症,所以解决原发病很重要。如果能很好地控制血糖水平,脚痛就能大大减轻。
首先应该严格的控制血糖,血脂以及血压,通过控制饮食以及适当的运动,另外在内分泌科医生的指导下应用降糖药物,尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升。糖尿病病人出现腰痛,可能存在糖尿病周围神经病变,属于糖尿病的慢性并发症。平时可以吃一些帮助睡眠的食物,比如睡前喝一杯温牛奶。适当体力活动,保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围。不要暴食,避免各种诱发因素。
糖尿病会影响外周循环,导致糖尿病足,从而引起足痛症状。及时应用胰岛素或降血糖药物,将血糖控制在正常范围内,避免长期高血糖。可以更频繁地使用热敷。在热水中浸泡后,不应该站太久。晚上睡觉时,可以抬起下肢。疼痛显然也可以用止痛药来治疗。
患有糖尿病的人会有绞痛的症状,要看是不是合并了糖尿病的神经病变或者是糖尿病足。
糖尿病神经病的病人主要是感受到了感觉神经,比如痛觉过敏、麻木、知觉下降等。如果是早期的糖尿病足,那么在早期,没有出现皮肤破裂之前,就会出现神经和血管的异常。如果有这种情况,需要做进一步的检查,确定是不是有糖尿病足的早期变化,通过对神经和血管的疾病进行全面的检查。
糖尿病足疼痛的特征如下:
1.周围神经病引起的疼痛:通常是双侧、远端和对称的。双脚或双手会同时出现两侧疼痛,手指或脚趾远端疼痛明显。对称是指左右两侧疼痛程度相同,部分患者除了疼痛还会有麻木的感觉。
2.血管闭塞引起的缺血性疼痛:通常,疼痛可能是单侧或双侧的,取决于血管闭塞的位置。如果只有一侧肢体血管堵塞,患者可能会出现单侧疼痛。
糖尿病患者有多种症状,可能发生脚痛症状。患者脚痛时,往往会提示以下可能性。
1、可能是糖尿病周围神经病变。周围神经病变患者往往早期双下肢对称性瘫痪,若此病变进一步加重,可能发生神经痛,表现为脚痛等症状。
2、可能是糖尿病周围血管病变。足部血管功能障碍,可能导致足部循环供氧、供血相应问题,患者脚痛。因此,对于糖尿病患者的脚痛,应及时进行并发症筛查,即神经病变和血管病变筛查,这样才能针对具体原因采取相应措施,缓解患者脚痛等症状。
3、糖尿病患者运动方法不正确,引起足部骨疲劳损伤性关节炎。
4、糖尿病易合并糖代谢异常和嘌呤代谢异常,尿酸结晶沉积导致踝关节脚痛。