诊断糖尿病的条件或者标准有哪些

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我是一个刚接触糖尿病的医学生,想了解一下,诊断糖尿病的条件或者标准有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
目前,糖尿病的诊断标准仍沿用世界卫生组织制定的标准。糖尿病患者如果出现三个以上的糖尿病临床症状,满足以下三个指标之一,即可诊断为糖尿病。
1、空腹血糖指数:空腹血糖大于等于7、0毫摩尔每升;
2、餐后两小时血糖:餐后两小时血糖大于或等于11、1毫摩尔每升;
3、葡萄糖耐量试验:在口服75g葡萄糖耐量试验期间,两小时内的血糖水平,如果大于或等于11、1毫摩尔每升。如果患者没有上述糖尿病临床症状,则需要隔天对患者进行上述三项指标的复检。如果患者两次符合标准,就可以诊断为糖尿病。
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目前,糖尿病的诊断标准仍沿用世界卫生组织制定的标准。糖尿病患者如果出现三个以上的糖尿病临床症状,满足以下三个指标之一,即可诊断为糖尿病。
1、空腹血糖指数:空腹血糖大于等于7、0毫摩尔每升;
2、餐后两小时血糖:餐后两小时血糖大于或等于11、1毫摩尔每升;
3、葡萄糖耐量试验:在口服75g葡萄糖耐量试验期间,两小时内的血糖水平,如果大于或等于11、1毫摩尔每升。如果患者没有上述糖尿病临床症状,则需要隔天对患者进行上述三项指标的复检。如果患者两次符合标准,就可以诊断为糖尿病。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

早期糖尿病肾病的诊断方法包括查看糖尿病肾病的病史及发病症状,糖尿病肾病的诊断依据为常规检查、辅助体检、眼底检查,高血压及其他肾病时应考虑为糖尿病肾病。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病的分类和诊断标准如下:
1.1型糖尿病:患者一般发病年龄比较年轻,体型苗条,家族史不明显,是自身免疫或特发性因素引起的。实验室检查时发现患者的胰岛素分泌呈低平曲线,为胰岛素绝对缺乏现象,胰岛素相关自身抗体检查通常呈阳性。
2.2型糖尿病:患者一般有家族史,发病者一般是中老年,体型肥胖。检测胰岛功能时,多提示高胰岛素血症,以胰岛素抵抗为主,自身免疫相关指标为阴性。
3.特殊型糖尿病:属于单基因遗传糖尿病。例如,年轻人中的成人发病型糖尿病(MODY)可以通过基因检测分类。对于药物引起的糖尿病,可以从病历中详细询问。

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对糖尿病的诊断有下列几个方面:
一、有典型糖尿病症状的患者,任何一段时间内,血糖浓度超过11.1mmol/L,均可确诊为糖尿病。
二、如果出现糖耐量试验,或连续两次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。
三、空腹血糖不超过6.1mmol/L是正常的。
四、餐后2小时的血糖低于7.8mmol/L是正常的糖耐量。
五、餐后2小时血糖>7.8mmol/L,低于11.1mmol/L表示糖耐量下降。
六、空腹血糖低于6.1mmol/L,如果空腹血糖低于7.0mmol/L,说明空腹血糖受损。因此,在确诊糖尿病的过程中,需要先测空腹血糖,然后再测两个小时的血糖,或者是糖耐量试验。

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糖尿病分类的诊断标准一般需要结合糖尿病患者的临床特点和实验室检查结果。具体如下:
1、1型糖尿病:患者通常发病年龄比较年轻、体型苗条的家族史不明显的自身免疫或特发性因素导致胰岛素相关自身抗体检测呈阳性。
2、2型糖尿病:患者通常有家族史发病者,中老年体型肥胖,在检测胰岛功能时以胰岛素抵抗为主,自身免疫相关指标为阴性。
3.特殊型糖尿病:属于单基因遗传糖尿病的青少年中,成人发病型糖尿病(MODY)可以通过基因检测分类。
4.孕期糖尿病:怀孕期间血糖水平升高,应结合患者特殊的妊娠史及怀孕期间进行的糖耐量检测结果进行判断。

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糖尿病的判断标准主要是血糖值的测定。
如果超过了这一数值,就会被认为是糖尿病,第一种情况是,在进食后,葡萄糖的浓度为7mmol/L,进食后的葡萄糖浓度为11.1mmol/L。还有一些糖尿病患者,如果出现两次以上的血糖超出了标准,那么就会被诊断为糖尿病。然后再做糖耐量测试,发现空腹葡萄糖大于7mmol/L,两个小时的葡萄糖浓度大于11.1mmol/L,就说明有糖尿病,需要及时治疗。

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