糖尿病药物治疗的原则如下:
1、根据糖尿病类型选择药物:一型糖尿病患者必须一直使用胰岛素;二型糖尿病患者在饮食控制后需要考虑使用胰岛素,适当运动。
2、根据患者体型选择药物:胰岛素促分泌素推荐给瘦型患者,也适合瘦型患者,因为胰岛素可以促进体重增加。
3、根据高血糖类型选择药物。
4、按有没有别的疾病选择药物。
5、根据年龄选择药物:糖尿病大部分患者为老年患者,对于老年患者,患者对低血糖的耐受性较差。患者不能使用长效强效的降糖药,而是选择服用降糖作用轻微的药物。
患有糖尿病已经快有十年了,刚开始的时候一直服用降糖药,去年出现浑身无力,浮肿,后来就是胰岛素进行治疗,目前如果出现手脚有些麻木,考虑是不是周围神经病变的原因引起的。了解一些用药的原则,比如在用药的时候要和营养的结构相结合,如果经常吃油腻的或者是糖分比较高的食物,那么药物的效果很难发挥出来。另外还要注意定期进行血糖的监测,根据血糖的变化情况来服用相关的药物。
糖尿病的首选药物治疗如下:
1、二甲双胍是糖尿病患者的首选药物,在降低血糖、改善胰岛素敏感性和控制体重方面发挥着重要作用。
2、磺脲类降糖药主要指格列吡嗪、格列齐特和格列美脲,这些药物可促进患者内源性胰岛素的分泌,可明显降低空腹或餐后血糖,但容易导致低血糖。
3、胰岛素增敏剂包括吡格列酮和罗格列酮,主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。
4、葡萄糖苷酶抑制剂,如伏格列波糖、阿卡波糖等。这类药物主要抑制胃肠道对碳水化合物的吸收,在饭后2小时达到降血糖的效果,对空腹血糖的影响并不明显。
糖尿病药物治疗的原则如下:
根据患者的体型,药物的理想体重是(10kg):身高(105cm)。如果实际体重超过理想体重10%,则认为体型超重,首选双胍类或糖苷酶抑制剂,因为这类药物有胃肠道反应和减肥的副作用,对超重或肥胖患者而言正好化害为利;如果实际体重比理想体重低10%,则认为体型偏瘦,应首先使用胰岛素促分泌素,因为这类药物有增重的副作用,非常适合偏瘦的人。
糖尿病非药物治疗包括三项关键内容:
1、指标自我监测,监测内容包括体重血糖血压尿中酮体和戒烟等。
2、合理的膳食,糖尿病患者要特别强调改变不健康的饮食、控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入尤其是动物性油脂。
3、增加身体活动,运动可以使热量消耗增加与饮食一起合理配合体重,改善高血糖和胰岛素抵抗状况从而控制病情预防并发症。
糖尿病饮食运动药物治疗方法如下。
1.平时要多做户外运动,例如快走或游泳都有效。
2.饮食调节,与各种营养素合理搭配,可以吃新鲜鱼,腌制食品要少吃。饮食上要少量多餐,糖尿病可以吃鱼,减少各种糖果、甜食和脂肪的摄入,避免油腻和脂肪多的食物,不要吃糖多的食物,合理使用糖药就可以了。糖尿病患者在严格控制总热量的基础上,还要控制蛋白质的摄入。一般每天摄入的蛋白质在左右,建议以优质动物蛋白为主如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。