糖尿病自身抗体是1型糖尿病的自身免疫标志物。如果糖尿病的三种自身抗体都是阴性的话，就意味着2型糖尿病的可能性很高。
大部分1型糖尿病是因为病情紧急，部分从酮酸中毒开始。发病初期，c肽低于正常或检测下限。抗谷氨酸脱皮酶抗体、胰岛抗原胰岛细胞抗体、锌载体和抗体8可能呈阳性。黑皮病常伴有其余自身免疫性疾病，如格雷夫斯病、桥本甲状腺炎等。2型糖尿病的发病缓慢且隐蔽，酮酸中毒很少。发病初期C正常或升高，自身抗体状态通常为阴性、超重或肥胖。部分患者可能伴有黑皮病。
糖尿病自身抗体3项是阴性，通常不考虑患者是1型糖尿病，如果呈阳性患者可能是1型糖尿病。
三种抗体是谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体和抗胰岛细胞抗体，这些抗体出现后机体胰岛素分泌异常，明显的是胰岛素绝对缺乏，通常见于1型糖尿病。1型糖尿病患者主要病理生理机制为免疫紊乱，机体出现自身组织和细胞抗体，破坏分泌胰岛素的细胞，胰岛素分泌减少，2型糖尿病患者3种抗体均阴性。
因此，如果想鉴别是1型还是2型糖尿病患者，进行抗体检测，阳性提示很可能是1型糖尿病，均为阴性提示很可能属于2型糖尿病。糖尿病自身抗体阳性或阴性是一个动态变化过程，目前为阴性，未来可能为阳性。
糖尿病抗体两个阳性的意思如下：
1.糖尿病抗体检测是临床诊断和治疗中非常重要的一项。糖尿病抗体，一般有谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体等三种。如果这三种抗体中有两种是阳性的话，往往表明糖尿病的类型是1型糖尿病。
2.这三种抗体都代表糖尿病属于自身免疫过程的概念，因此抗体阳性意味着患者的整体血糖很高。属于病理生理过程，体内发生的自身免疫抗体攻击胰岛细胞会导致胰岛细胞的破坏和衰竭，导致胰岛素绝对不足。胰岛素的绝对缺乏导致高血糖是1型糖尿病的典型发病机制。
3.因此，在糖尿病抗体实验中，两种阳性抗体、1型糖尿病的诊断可能是正确的。
糖尿病三项抗体阴性血糖还是高可能是以下情况：
糖尿病自身抗体3项阴性，通常不考虑患者为1型糖尿病，阳性提示患者可能为1型糖尿病。三种抗体是谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体和抗胰岛细胞抗体，这些抗体出现后机体胰岛素分泌异常，明显的是胰岛素绝对缺乏，通常见于1型糖尿病。1型糖尿病患者主要病理生理机制为免疫紊乱，机体出现自身组织和细胞抗体，破坏分泌胰岛素的细胞，胰岛素分泌减少，2型糖尿病患者3种抗体均阴性。
糖尿病抗体检测的细节如下：
1.1型糖尿病大部分都有三种抗体中的一种或两种抗体阳性，但随着科学的发展，诊断糖尿病或检查糖尿病患者的抗体数目扩大到了4种、5种，甚至6种。也就是说，糖尿病的3种抗体检测不再局限于以前的3种检测。
2.检查对糖尿病的诊断不是必需的，而是作为参考，新诊断的孩子临床上是1型糖尿病，抗体阳性证明诊断结果。但是大多数儿童糖尿病初期不一定是良性的。糖尿病抗体诊断是因为根据国际标准，不同种族的自身免疫状态不同，可能是儿童抗体阳性，也可能是阴性。而且，随着病情的进展，孩子开始抗体阴性诊断，3、6个月后可以发现抗体阳性。
