糖尿病早晨头晕怎么回事

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我最近有早晨头晕的情况,不知道是怎么回事,请问糖尿病早晨头晕是怎么回事呢?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病会导致凌晨头晕,但这样的情况要特别注意。严重者可能危及生命。此外,糖尿病性头晕的原因如下:
1.血糖迅速升高。如果糖尿病患者的血糖在短时间内迅速升高,就会引起头晕等现象。比如减少药物用量,盲目停药,或者吃甜食,都是常见的。
2.高血压。相信很多人都知道高血压的主要特征是头晕。因此,当糖尿病患者出现头晕症状时,可以测量其血压是否正常。
3.心脑血管疾病,如冠心病或脑动脉硬化,也会引起头晕等现象。
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糖尿病会导致凌晨头晕,但这样的情况要特别注意。严重者可能危及生命。此外,糖尿病性头晕的原因如下:
1.血糖迅速升高。如果糖尿病患者的血糖在短时间内迅速升高,就会引起头晕等现象。比如减少药物用量,盲目停药,或者吃甜食,都是常见的。
2.高血压。相信很多人都知道高血压的主要特征是头晕。因此,当糖尿病患者出现头晕症状时,可以测量其血压是否正常。
3.心脑血管疾病,如冠心病或脑动脉硬化,也会引起头晕等现象。

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引起糖尿病病人头晕病情可能是低血糖。糖尿病患者血糖过高或者过低,均可以出现头晕无力,但是低血糖的危害更加明显,其危害程度取决于血糖值下降的程度、速度持续的时间。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

糖尿病患者头晕乏力,首先要考虑的是血糖控制不好。
由于持续高血糖还会导致头晕、乏力,患者应重点关注降糖治疗的调整。例如,原口服降糖药治疗可能与其他降糖药联用或停用,以及短效胰岛素,如预混胰岛素,或长效胰岛素与口服降糖药联用。当患者的血糖下降到一个相对稳定的水平时,头晕、乏力的症状可能会得到缓解。糖尿病患者常伴有血压升高,也会导致头晕、乏力。此时患者可选择硝苯地平控释片或缬沙坦等降压药,可单独或联合使用。血压水平下降后,头晕、乏力的症状也会得到改善。

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糖尿病性头晕的原因包括糖尿病并发的平衡感觉障碍、糖尿病性高血压和糖尿病性自主神经病变、糖尿病性脑血管疾病、体位性低血压、糖尿病并发颈椎病、糖尿病突发引起的高血糖和低血糖、饮食和生活不规律。糖尿病病人头晕应合理增加饮食营养,多吃温脾肾的食物,适当吃盐,提高血压。

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糖尿病患者如果出现头晕呕吐的情况,最常见的是急性并发症的发生。
这种急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗综合征。这两种疾病都会有明显的头晕呕吐症状,尤其是高渗综合征,因为血糖往往在30moll/L以上,这种情况下,患者全脑的血浆渗透压会明显升高,从而使患者出现头晕。除了急性并发症,另一个要考虑的是糖尿病并发急性脑血管意外,也是很常见的。脑血管意外主要是急性脑卒中,尤其是出血性脑卒中。这种情况下,脑出血患者会导致颅内压升高,进而出现头痛、头晕、呕吐等症状。所以,糖尿病患者一旦出现这些症状,一定要及时治疗。

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糖尿病患者的头晕和饥饿可能与以下因素有关:
1、低血糖反应。头晕通常伴有明显的饥饿、心悸、出汗等症状。进食或补充葡萄糖后症状迅速缓解。
2、糖尿病合并急性脑血管病。糖尿病是急性心脑血管疾病的高危因素,常导致头晕和不适。糖尿病患者有头晕,需要排除急性脑梗死等疾病。
3、合并椎基底动脉供血不足和高血压。糖尿病也是头晕的常见原因。
其余的可能会导致糖尿病相关疾病患者头晕,如颈椎病、耳石、梅尼埃综合征。

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