重症肺炎是呼吸内科常见的严重疾病。
它是老年人临床死亡的第五大原因，其次是恶性肿瘤。老年人重症肺炎发病相对急，势头猛，治疗预后差，死亡率高，抢救治疗手段有限，临床效果差。老年人糖尿病患病率占老年人总数的8%至10%。一方面是由于早期医疗中糖尿病检测技术的不断进步和普及，另一方面是由于人们生活方式和饮食结构的改变，所以老年重症肺炎患者并发糖尿病。
糖尿病患者合并肺部感染是比较常见的并发症，治疗方面应首先加强血糖控制，患者可口服降糖药或胰岛素治疗。
空腹血糖10mmol/L以上患者尽量选择胰岛素治疗，血糖控制。肺部感觉选择抗生素进行抗感染治疗，辅助痉挛化痰等药物。如果患者肺部不重，体温正常，也可以选择口服抗生素治疗。常用的有头孢菌素类抗生素或莫西沙星、氧氟沙星等。通过血糖控制和肺部抗感染治疗，糖尿病患者合并肺部感染在较短的时间内得到控制。
糖尿病并发肺炎通常发病较急骤，病人可能会受到某些不良外界环境因素作用，突发寒战，发热，咳嗽痰多，呼吸困难，胸痛，乏力等症状、食欲不振等表现。临床上主要以急性肺水肿为特征。听诊可见肺部有湿性啰音，X射线胸片和血常规会出现异常，重度肺部感染者，可导致感染中毒性休克，引起呼吸循环衰竭，威胁生命。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
病情分析： 你好
这个情况要考虑因为肺炎的原因导致的 肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物， 对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。同时需要积极的配合降血糖治疗
指导意见：在那你这情况的如果是糖尿病引发的肺炎伴有出现这种呼吸困难，胸闷的话，最好能够控制血糖同时抗炎对症平喘治疗。
