糖尿病肾炎和糖尿病肾病的区别如下：
1、肾炎可以说是糖尿病的并发症。糖尿病的并发症有很多种，肾损害就是其中之一。糖尿病有两个因果，一个是原因，一个是结果，一个是血糖长期升高，导致肾脏损害，微量白蛋白尿或大量蛋白尿，有因果关系。糖尿病肾病包括糖尿病性肾炎，或糖尿病和肾病。两者之间没有因果关系。
2、最好的办法是做肾活检，看看糖尿病和肾病之间有没有因果关系。当然，我们也可以通过病史、眼底的变化以及一些相关的其余检查，初步推断这个肾病与糖尿病之间是否存在因果关系。鉴别这种肾病的最好方法是肾活检。肾活检后，可以明确判断糖尿病与肾病的关系。
糖尿病可能没有典型症状，也可能出现多饮、多食、多尿、体重下降的症状，正常空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间，餐后2小时血糖应不超过7.8mmol/L，两次不同时间空腹血糖大于7.0mmol/l或餐后血糖大于11.1mmol/l。诊断肾炎需要进行多项检查，不同类型的肾炎具体表现不一样，首先需要进行尿常规检查，其次要进行肝肾功能的检查，可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等。
糖尿病肾病属于慢性肾炎的范畴。
糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害，发病机制是糖尿病加速肾小球硬化，引起肾脏损害。慢性肾炎是肾小球炎症的发展。虽然糖尿病肾病属于慢性肾病，但两者的治疗是不同的。慢性肾小球肾炎采用激素、免疫抑制剂等药物治疗，而糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖，然后给予药物降低尿蛋白。两种处理方式有一定的区别。
问题分析：您好，根据您说的情况，首先慢性肾炎是原发性疾病，而糖尿病肾病是一种继发性疾病。
意见建议：还有肾炎的主要临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，而糖尿病肾病最终导致的是肾衰竭发展为尿毒症。
指导意见：慢性肾小球肾炎 在无明显水肿、蛋白尿、高血压时，其临床表现与全身感染症状和尿路刺激症状不明显的不典型慢性肾盂肾炎相似，尤其当慢性肾小球肾炎患者并发尿路感染，或晚期两者均出现慢性肾功能减退时，鉴别更难。
指导意见：你好，你的情况需要结合临床症状，已经既往史的情况给予确诊的，以便治疗。
