糖尿病可分为四种类型,常见的是1型糖尿病和2型糖尿病。
1.1型糖尿病因为绝对缺乏胰岛素。一旦患者被诊断为1型糖尿病,可能一辈子都要胰岛素治疗。
2.如果患者要确诊为2型糖尿病,早期主要是胰岛素抵抗,伴有胰岛素分泌不足,后期逐渐发展为胰岛素分泌不足,伴有胰岛素抵抗。2型糖尿病,目前使用的药物很多,可以选择口服,后期也可能要胰岛素治疗。
3.还有一种叫妊娠期糖尿病,是指怀孕前没有糖尿病史。妊娠24-28周,在进行糖耐量试验时发现患者血糖升高,达到妊娠期糖尿病的诊断标准。这类患者在血糖控制上应该更加严格,因为妊娠期高血糖会对母亲和胎儿产生各种不良影响。
4.其他的是特殊类型的糖尿病
糖尿病分为常见疾病和多发病,糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。
糖尿病患者中发病率最高的是2型糖尿病,占糖尿病总人数的90%左右。2型糖尿病的发生、多基因遗传和环境因素影响很大。多基因遗传是指病变而不是一个基因导致糖尿病,很多基因与糖尿病有密切关系。包括体重是否过重、肥胖、高血脂、高血压、冠心病、高尿酸血症等,其中肥胖是2型糖尿病的最主要原因。肥胖后脂肪细胞增殖肥大,代谢产物增多,代谢产物对骨骼肌胰岛素传导有一定的抑制作用。肥胖发生时吞噬细胞的活性增强和代谢产物对胰岛细胞传导也有一定的抑制作用,容易发生胰岛素抵抗,产生高胰岛素血症,诱发糖尿病。
糖尿病足通常有破溃、流脓等常见的早期症状。
糖尿病足是一种在临床上极为常见的并发症,糖尿病足可能会导致足部出现破溃、流脓、流水、伤口不愈合等症状,从而导致足部感染、溃烂,患者还可能出现间歇性跛行和静息性疼痛,甚至有截肢的风险。患有糖尿病的患者要尽可能的避免患有糖尿病足,因此要及早进行糖尿病足的防治,要戒烟、控制血糖,遵医嘱服用营养神经类、扩血管类药物。
糖尿病在临床中属于内分泌系统疾病中较为多见的一种,并且针对糖尿病的初期表现,最突出的就是三多一少,主要表现为如下几种情况:
1、渴了喝多了,渴了喝多了是因为血糖长时间升高,身体里失去了很多水分,血液渗透压增高,造成高渗透压对下丘脑的刺激,而发生中枢性口渴。饮水过程中口渴症状并未减轻,因而是糖尿病早期表现最为突出。
2、小便频数、血糖增高,伴随着尿糖增多,导致渗透性利尿,因而出现尿频、尿急等症状。
3、多食易饥,身体逐渐消瘦,因为糖尿病是一个高消耗性疾病,及为消耗性疾病时间较长,可使机体逐渐消耗掉,并产生饥饿感,吃得多了之后饥饿感不能减轻,此亦为长时间血糖上升所造成之表现。因此对糖尿病早期症状以三多一少最为多见。
糖尿病常见的症状具体如下:
1、尿量会增多,同时尿液中出现泡沫,尿液有苹果和烂苹果的味道,这些都是糖尿病的严重症状。
2、有些糖尿病患者还会出现一些虚证,如全身无力、乏力、腰膝酸软、容易出汗等,这些都是糖尿病的症状。
3、如果糖尿病并发低血糖,就会出现低血糖的一系列症状,如头晕、头痛、全身出冷汗、心悸、手颤等临床症状和表现。如果糖尿病并发周围神经炎,也会出现周围神经麻木等临床表现。
神经病变主要表现为:中枢神经病变、周围神经病变、植物神经病变等。
1.中枢神经病变:卒中后会出现认知障碍、感觉障碍、运动障碍等,此外还有颅神经变化,特别是动眼神经、外展神经、三叉神经等,可能会出现一些临床症状和体征。
2.周围神经病变:由于糖尿病引起的外周神经损伤,导致肢体末端出现疼痛、麻木、乏力、反射障碍、感觉障碍等。
3.植物神经病变:由糖尿病所致的植物神经损害,其可导致诸如体位型低血压等心血管系统的病症;消化系统的病症有:顽固性便秘、腹泻等胃轻瘫;尿潴留是泌尿系统的常见病症。