糖尿病饿的发抖是怎么回事

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我患有糖尿病一直没怎么治疗,最近总是感觉胃饿的难受甚至腿发抖,请问糖尿病饿的发抖是怎么回事?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病饿得发抖考虑是低血糖。
在糖尿病的患者中如果发现心慌、手抖、四肢发凉,以冷汗为主,有时还可以伴有精神障碍、谵妄,要特别注意是否发生了低血糖。低血糖是指血糖的浓度低于正常值,正常人空腹血糖的浓度是3.9-6.0mmol/L,低于2.8mmol/L时称为低血糖症。低血糖症发生时首先是交感神经兴奋为主,主要表现为心慌、饥饿感、出汗、冷汗为主,就上述的症状立刻给予进食可以缓解。
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糖尿病饿得发抖考虑是低血糖。
在糖尿病的患者中如果发现心慌、手抖、四肢发凉,以冷汗为主,有时还可以伴有精神障碍、谵妄,要特别注意是否发生了低血糖。低血糖是指血糖的浓度低于正常值,正常人空腹血糖的浓度是3.9-6.0mmol/L,低于2.8mmol/L时称为低血糖症。低血糖症发生时首先是交感神经兴奋为主,主要表现为心慌、饥饿感、出汗、冷汗为主,就上述的症状立刻给予进食可以缓解。

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糖尿病患者进食后仍有饥饿感,原因是低血糖症状。
糖尿病患者低血糖是患者服用的降糖药物,与患者病情相比可能相对过量。在这种情况下,患者餐后2小时血糖可能相对较低。此时,可及时监测患者血糖水平,作出明确诊断。低血糖是指患者在饭后2小时内血糖不变低。但是糖尿病患者会少吃饭,所以说抑制了食欲。以前吃太多的时候,糖尿病患者会表现出胃下垂等症状。

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糖尿病患者的头晕和饥饿可能与以下因素有关:
1、低血糖反应。头晕通常伴有明显的饥饿、心悸、出汗等症状。进食或补充葡萄糖后症状迅速缓解。
2、糖尿病合并急性脑血管病。糖尿病是急性心脑血管疾病的高危因素,常导致头晕和不适。糖尿病患者有头晕,需要排除急性脑梗死等疾病。
3、合并椎基底动脉供血不足和高血压。糖尿病也是头晕的常见原因。
其余的可能会导致糖尿病相关疾病患者头晕,如颈椎病、耳石、梅尼埃综合征。

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糖尿病患者总是饿,其机制不是很清楚,但应该与糖代谢紊乱有关。
由于糖代谢紊乱,患者可出现多尿、多饮、多食、消瘦等三多一少症状。所以,糖尿病人如果总是感觉饿,就要注意监测血糖,根据血糖值及时调整治疗方案。使血糖控制达标,可一直是饥饿和暴饮暴食的症状,并可得到改善。此外,糖尿病患者需要警惕低血糖引起的饥饿感。糖尿病患者在使用胰岛素降糖药物时容易发生低血糖,低血糖最早的表现是交感神经兴奋和饥饿。

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糖尿病肚子饿时心慌头晕的原因如下:
1、低血糖,低血糖是一种比较常见病,主要是因为没有按时吃饭,导致体内葡萄糖水平过低。具体症状包括头晕、出汗、心悸等,也有昏厥的可能。
2、消化系统疾病,大多数消化系统疾病在饥饿时也会引起恐慌现象。例如胃炎、胃溃疡、反流性胃炎等。其症状表现尤为明显,常伴有胃痛、恶心、烧心等症状。另外,一些胃病患者进食或大量进食后,可能存在胃部胀痛、反酸等。

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糖尿病饭后饥饿是以下几方面造成:
第一,糖尿病患者的血糖水平控制不好,比较高。一方面,细胞外血糖高,但由于胰岛素作用不足,这些积聚的血液中的葡萄糖无法被细胞吸收利用,产生身体所需的能量。如果细胞处于饥饿状态,病人会感到虚弱和饥饿。
第二,糖尿病患者习惯多吃。现在因为糖尿病需要控制饮食,碳水化合物和脂肪含量高的食物吃得少,患者的饥饿感会更明显。建议患者多吃蔬菜,减少饥饿感。如果饥饿感明显,可以多吃西红柿、黄瓜缓解饥饿感,对血糖影响不大。
第三,研究认为,糖尿病患者下丘脑和垂体神经内分泌激素分泌异常,下丘脑摄食中枢经常会误释放引起饥饿感的激素,导致患者暴饮暴食,产生饥饿感。

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