妊娠期糖尿病患者一般合并肾功能衰竭,此类患者最易出现水肿、腰酸、尿频等症状。
诊断为妊娠期糖尿病,需在医生指导下定期检查糖化血红蛋白、血糖、血常规、胎儿彩超、胎心监护、血压、肾功能、尿常规等项目,并根据检查结果调整药物种类和剂量。出现腹痛和阴道出血症状,应尽早到产科面诊,进行及时的治疗,必要时还需要进行住院治疗,以防止病情进一步恶化。
糖尿病患者根据水肿的特点有不同的病因,主要有以下几种情况:
1。糖尿病患者双下肢凹陷性水肿,常见于糖尿病合并心功能不全、肾功能不全患者;糖尿病肾病患者存在大量蛋白尿丢失,低白蛋白血症可引起双下肢凹陷性水肿。
2、糖尿病患者使用胰岛素后早期可出现双下肢踝部水肿,这是胰岛素的副作用,一般为自限性。
3、糖尿病患者面部浮肿、畏寒、厌食,可能并发甲状腺功能减退。
糖尿病肾病引起的反复水肿原因如下:
1.四肢微血管病变,管腔狭窄或堵塞,血流停滞,微循环障碍造成水肿。
2.毛细血管通透性提高,血浆渗入组织间,渗透压力增加造成水肿。
3.蛋白质损失形成营养不良,低蛋白血症引起的蛋白质合成减少,血浆胶体渗透压降低引起水肿。
4.肾小球硬化过滤率降低,钠水保留造成水肿。
5.糖尿病周围神经病变,末梢血管扩张,动静脉分流形成静脉淤血从而造成水肿。
6.肾素、血管紧张素、醛固酮系统活性提高,输液从血管渗透到身体之间引起水肿。
糖尿病引起得水肿热敷比较好。
热敷是通过扩张局部血管,改善血液循环达到消肿的目的,糖尿病患者水肿是可以热敷的但是一定要判断好温度,因为糖尿病患者自身神经病变会引起冷热觉得不敏感,所以一定要让其他人给测试一下温度以免烫伤,糖尿病出现眼水肿最好还是去医院诊治,因为糖尿病出现眼皮肿可能是糖尿病肾病的情况,最好是先查清楚病因针对病因给予不同的治疗。
糖尿病肾病的患者中有水肿的。
而较重的糖尿病肾病患者,机体下垂出现凹陷性水肿,常见的为脚背、双下肢小腿、踝部。糖尿病后,糖尿病肾病是属于糖尿病的重要慢性并发症之一,是不可逆转的。一定患病后,一方面优质低蛋白饮食,另一方面积极控制血压、血糖、血脂水平,必要时给予改善微循环等相关药物对症治疗。因此,当糖尿病肾病患者水肿特别严重的时候,就需要给予输注人血白蛋白来提高胶体渗透压。胶体渗透压提高了以后,水肿很多都改善了。
要做全面检查,然后对症服药,切勿乱用药。另外,监测一下血压,因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食,清淡为主,多吃绿叶蔬菜,少吃辛辣的食物,可以吃些粗粮,加强身体锻炼,定期做血糖检测。另外,在治疗期间,饮食上食用低蛋白食物,减轻肾脏负担。