糖尿病导致限制性心肌病治疗方式如下所示:
一、糖尿病合并心肌病应同时治疗,患者先采用胰岛素、受体激动剂等降糖药物治疗,再采用曲奇饼他恶嗪等心肌营养药物治疗,不仅可以提高心肌新陈代谢,还可以恢复心肌收缩功能。
二、糖尿病合并心肌病易引起心肌衰竭,患者应服用抗心力衰竭药物配合治疗。例如利尿剂、血管紧张素、血管扩张剂、硝酸酯等。心力衰竭时患者如果不及时治疗,不仅会引起扩张型心肌病,还会出现生命危险。
三、患者在药物治疗时应联合食物疗法治疗,如吃西红柿、燕麦、荞麦等。这些食物含有丰富的维生素和矿物质,不仅能起到降血糖的作用,还能营养心肌。
指导意见:你好,根据你说的情况是需要你给于复查心功能的情况的,确诊 后可以给于对症治疗
问题分析:限制型心肌病(RCM),是以舒张功能异常为特征,表现为限制性充盈障碍的心肌病。WHO的定义为“以单或双心室充盈受限,舒张期容积缩小为特征,但心室收缩功能及室壁厚度正常或接近正常。可出现间质的纤维增生。可单独出现,也可与其他疾病(淀粉样变性、伴或不伴嗜酸粒细胞增多的心内膜疾病)同时存在”
意见建议:1.心力衰竭的药物治疗利尿药和血管扩张药可缓解症状,但应注意小剂量使用,避免降低心室充盈而影响心排出量。钙通道阻滞药对改善心室顺应性可能有效。舒张功能损害明显者,在发生快速心房颤动时可应用洋地黄制剂改善心室充盈。有附壁血栓和(或)已发生栓塞者应加用抗凝及抗血小板制剂。2.手术治疗包括切除附壁血栓和纤维化的心内膜、置换二尖瓣与三尖瓣。手术死亡率约20%。在已存活5年的患者中,心功能改善者占70%~80%。有效治疗为心脏移植,但需在恶病质出现前进行。
指导意见:你好,限制性心肌病的特征为原发性心肌及或心内膜纤维化,或是心肌的浸润型病变,引起心脏充盈受阻的舒张功能障碍.
病情分析: 限制性心肌病由于双心室充盈明显受限,所以其临床表现多与其他心脏疾病引起的心衰有共同症状,主要是以左右心衰的两组临床症状和体征为主,治疗上主要以对症治疗纠治由于心室充盈不良导致的心功能下降,主要以利尿扩管为主,但用药方面宜小剂量起始,避免加重心室的充盈不良,必要时可辅以适当强心治疗,根治的方案是可能条件下的心脏移植,但这种治疗因其手术成本及供体来源,及术后风险和存活率等问题,目前还很受限制,所以并不是最终都可行的
意见建议:意见建议:
建议必要时去有条件的医院咨询专业心内科或心胸外科医师,并在医师指导下根据自身情况选择治疗方案