一型糖尿病睡前血糖18.8正常吗

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今天我睡前测了一下血糖是18.8,我是一型糖尿病,请问这样正常吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
一型糖尿病睡前血糖18.8不正常。
老年糖尿病患者根据健康状况和是否使用低血糖风险较高的药物进行了更详细的分类。对未使用低血糖高风险药物、健康状况良好的老年患者,控制睡前血糖5.0-8.3mmol/L。健康状况中等的患者,睡前血糖控制在5.6-10mmol/L。对健康状况不佳的患者,睡前血糖控制在6.1-11.1mmol/L。使用低血糖高风险药物时,健康状况良好的可控制在5.6-10mmol/L,健康状况中等的可控制在8.3-10mmol/L,健康状况差的可控制在8.3-13.9mmol/L。所以糖尿病睡前血糖18.8非常不正常。
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一型糖尿病睡前血糖18.8不正常。
老年糖尿病患者根据健康状况和是否使用低血糖风险较高的药物进行了更详细的分类。对未使用低血糖高风险药物、健康状况良好的老年患者,控制睡前血糖5.0-8.3mmol/L。健康状况中等的患者,睡前血糖控制在5.6-10mmol/L。对健康状况不佳的患者,睡前血糖控制在6.1-11.1mmol/L。使用低血糖高风险药物时,健康状况良好的可控制在5.6-10mmol/L,健康状况中等的可控制在8.3-10mmol/L,健康状况差的可控制在8.3-13.9mmol/L。所以糖尿病睡前血糖18.8非常不正常。

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控制1型糖尿病血糖水平的方法主要使用胰岛素。
1型糖尿病的生理特点是多种原因,导致机体不能产生足够的胰岛素而降低血糖。胰岛素是身体中唯一能降低血糖的物质,如果胰岛素不足,身体血糖就会升高,还可能引起糖尿病的急性并发症。1型糖尿病患者的主要降糖方式是补充外源性胰岛素,降低机体血糖。1型糖尿病患者使用胰岛素是终身治疗,不能乱停胰岛素。即使调整胰岛素的剂量,也尽量在医生的指导下进行。否则血糖可能过高或过低,低血糖可能危及生命,高血糖易伴有糖尿病急性并发症。

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如果1型糖尿病不控制血糖,将会出现以下结果。
1.可能有并发症。例如酮酸中毒是一种相对急性的疾病。严重的情况下会导致昏迷,酮症酸中毒发病时会误诊为肺炎、败血症、脑膜炎。
2.血糖不能控制的话,会引起心悸、多汗症、易怒、抽搐,甚至昏迷。
3.极端高血糖会明显提高血浆渗透压,引起渗透性利尿,导致严重脱水,另外,1型糖尿病会使脑细胞脱水。

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1型糖尿病的血糖正常血糖为饭前4.4-6.1,饭后4.4-7.8。
但是,1型糖尿病多见于青少年,青少年处于生长发育阶段。严格控制容易发生低血糖。因此,对于青少年糖尿病患者来说,调整目标值比较松。糖化血红蛋白为7.5%,饭前4.4-7,饭后4.4-10,睡前血糖要求可能在8以内。对于1型糖尿病,空腹血糖和餐后血糖控制建议在标准范围内,即空腹血糖4.4-6.1,餐后血糖低于7.8%,糖化血红蛋白低于6.5%。胰岛素通常用于治疗非急性1型糖尿病患者,大部分是合适的。此时糖化血红蛋白应小于7,餐后血糖控制范围应小于6.1,餐后血糖控制范围应小于9。

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1型糖尿病的血糖值范围如下:
1.1型糖尿病的诊断为空腹血糖在7mmol/L以上,口服葡萄糖耐量试验显示餐后2小时血糖水平大于等于11.1mmol/L,糖化血红蛋白水平大于等于6.5%。
2.1型糖尿病患者可能会有更多的青少年。对于年龄较小的患者,血糖控制不宜过于严格,因为在生长发育过程中,患者需要充足的营养和能量支持。但为了防止后期并发症的发生,对于中青年人来说,应该考虑尽量严格控制血糖。空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后两小时血糖应控制在8mmol/L以下。

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一型糖尿病,由于使用胰岛素治疗,不可以把血糖控制的很低,一般空腹血糖控制在5.6.7点就可以,餐后血糖控制在7.8.9点就可以了,如果血糖控制的很低,就容易导致i低血糖,低血糖严重者,可以有致命的危险的,另外,可以使用长效的胰岛素,保持血糖正常平稳。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征