双侧甲状腺腺体回声不均匀，通常指患者甲状腺实质密度不一致。甲状腺回声不均匀性认为甲状腺存在一定病变，一般甲状腺回声不均匀性可分为三类：
1、单纯性甲状腺回声不均匀：出现单纯性甲状腺回声不均匀，但甲状腺功能正常，一般无需特殊治疗，定期监测甲状腺功能即可。
2、甲亢患者甲状腺回声不均匀：此类患者可合并甲功异常，常出现心动过速、全身出汗，严重者双手抖动、体重明显下降等情况。患者须医嘱服用抗甲状腺药物治疗。
3、甲减患者甲状腺回声不均匀：此类患者也可能合并甲状腺功能异常，引起全身寒战、肌肉无力、精神疲劳等，机体新陈代谢缓慢，需医嘱服用甲状腺激素治疗。
甲状腺回声不均匀意味着甲状腺有慢性炎症。
甲状腺位于颈部前方，像蝴蝶和盾牌一样躺在颈部两侧，合成和分泌甲状腺激素，帮助能量的储存和利用。甲状腺激素与胎儿脑形成、发育及骨骼成熟密切相关，甲状腺超声提示甲状腺大小。有可能指示回波是否均匀。如果显示甲状腺回声不均匀，说明甲状腺有慢性炎症。最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎，是自身免疫性的特殊炎症，甲状腺多无明显疼痛和发热。甲状腺功能检测进一步证实抗体出现时有桥本甲状腺炎。对回声不均匀、无甲状腺功能异常、无甲状腺高风险结节、无需特殊治疗的，医嘱定期复查。
甲状腺回声不全是超声检查中的一个术语。
b超常描述甲状腺结节，边界是否清晰，回声是否均匀，囊性成分是否均匀，结节内有血流变化。一般80%至90%的甲状腺恶性肿瘤边界不清楚或不均匀，表现为回声不均匀。虽然回声不均不一定是甲状腺有恶性病变，但回声均匀，一般较少发生恶性病变。不仅表现为回声不均匀，而且表现为甲状腺内部结节不清、有无细小钙化、纵横比、血流丰富等临床症状和生命体征。还应检查甲状腺激素水平变化，综合判断，看甲状腺回声均匀、不均匀、不均匀之间有什么联系，有恶性病变建议治疗手术。
甲状腺彩超检查时，检查报告上会出现甲状腺回声欠均匀，这是彩超描述的一种方法。
如果甲状腺回声不均匀，就需要考虑是否有甲状腺疾病。但光靠这种描述，很难做出准确的判断。建议做一次甲状腺功能检查，发现有甲状腺功能异常，但不能排除有甲状腺恶性病变，需要做甲状腺组织学检查，进一步做相应的检查。患者需要保持作息规律。
甲状腺回声欠均匀现象可分为以下几种情况：
1、甲状腺回声欠均匀很可能是腺体钙化及周边环状钙化所致。需注意的是，人年龄在45岁以上出现钙化比较正常，如果不到45岁出现钙化，甲状腺很可能出现恶性肿瘤，且肿瘤与周边组织相连，边界不明显。如果甲状腺腺体钙化部分与周边组织的边界难以分辨，则基本可以判断为发生了甲状腺癌变。
2、甲状腺彩超未见明显肿块，但回声欠均匀，患者极有可能出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这种炎症使患者难以吞咽食物，严重时疼痛沿嘴部扩散到颈部，患者会痛苦不堪。
双侧甲状腺回声欠均匀是甲状腺超声诊断描述过程中常用的描述方法。超声不均匀是指甲状腺内有结节或局部病灶改变，超声穿透甲状腺时会发生不同的超声反射，引起超声不均匀。
一般来说，回声不均匀并不意味着甲状腺出现具体病变，甲状腺发现结节时，超声根据肿块大小、外观有无沙粒样钙化、血流有无等对甲状腺结节进行超声分级。超声分级为0-6级，4级以下即0-3级，甲状腺肿物为良性病变。肿物4级以上时，必要时在超声引导下行甲状腺肿物穿刺，明确甲状腺结节的具体性质。