甲状腺危象的临床表现主要有以下几点:
1、甲状腺功能亢进症状加重,表现为怕热、出汗、消瘦,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠症状。
2、体温增高,甲亢危象患者可高热,体温可大于39℃。高热是鉴别重症甲亢和甲亢危象的最主要特征。
3、心血管系统,甲状腺危象可有恐慌,心率加快,心率常大于160次/分钟,可发生心律失常。
4、神经系统易烦躁、激动,严重者可表现为嗜睡、昏迷等。
典型甲状腺危象临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁的呕吐及腹泻、谵妄,甚至昏迷,最后多因休克、呼吸及循环衰蝎以及电解质失衡而死亡。出现甲状腺危象后,需要积极的药物进行治疗。配合对症支持疗法:应用降心率的药物、吸氧、应用镇静药、积极物理降温纠正水电解质紊乱。
甲状腺危象的临床表现主要有以下几个方面:
1、甲状腺功能亢进症状加重,表现为耐热、出汗、消瘦,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠症状。
2、体温增高,甲亢危象患者可高热,体温可超过39。高热是鉴别重症甲亢和甲亢危象的最主要特征。
3、心血管系统,甲状腺危象表现为恐慌,心率加快,心率常大于160次/分钟,可发生心律失常。
4、神经系统易烦躁、兴奋,严重者可表现为嗜睡、昏迷等。
患甲状腺中毒危象时必须及时就诊,并主要包括以下方面的治疗:
1.诱因治疗中,手术患者应立即停止操作手术,感染患者应积极进行抗感染治疗。
2.甲状腺激素分泌抑制、心率减慢、抗炎、器官功能保护、糖皮质激素应用、甲状腺激素分泌抑制也是必需的,使用丙硫胺素和芦戈那液,心率减慢使用普萘洛尔或其余受体阻滞剂。
3.如果上述治疗症状持续不好转,可以进行血液净化治疗,降低血液中甲状腺激素的浓度。
甲状腺危象是甲亢常见的一种疾病表现,其病死率很高,与血液中的甲状腺激素浓度相关,多见于手术、感染或紧急情况下。
其主要症状为发热、高达39℃、肌肤潮红、大量汗水、心跳加速、心跳频率140~240次、心律不齐、脉压差异增加、心力衰竭、休克、恶性呕吐、拉肚子、焦虑、胆怯、肝功能下降、焦躁、幻象、烦躁等症状。
患者常常可由感染,应激等诱因导致,如精神刺激,过度劳累,高温,饥饿,心力衰竭,脑血管意外,分娩及妊娠毒血症等外在因素或者由于甲状腺本身如不恰当的停用碘剂,甲状腺手术前准备不补充所致甲状腺功能被破坏而导致一系列甲状腺危象的症状。对于这些诱因,应该避免,并积极治疗原发病,按时按量的服用碘剂,并做好手术前的充分准备,以提前做好甲状腺危象的预防。