第一种是遗传因素和环境因素造成的，毒性弥漫性甲状腺肿是比较常见的一种疾病，它主要是由自身免疫引起的。自身免疫性甲状腺功能亢进指的是甲状腺激素升高，主要是血液中存在和能和甲状腺细胞反应的抗体，其中tsh受体抗体和甲状腺刺激性免疫球蛋白，这些抗体会导致甲状腺激素分泌过多，从而导致血液中甲状腺激素水平升高。第二方面是遗传因素。甲亢患者有明确的家族史，说明甲状腺激素升高与遗传有关。第三种是环境因素，一些特定的环境因素会导致甲亢的发生，比如细菌感染，性激素，精神因素，应激等，还有一些生活方式，比如吸烟，服用药物等。
甲状腺激素偏高的原因：
1、自身免疫功能亢进，即甲状腺功能亢进、甲状腺滤泡增生、甲状腺激素合成增加、甲状腺激素过高等原因。
2、细菌、病毒感染，可引起甲状腺炎症，使甲状腺激素升高，这种升高具有自身局限性。也有自身免疫性甲状腺炎，可以使甲状腺激素上升。
3、应激状态下，能在短时间内刺激机体的甲状腺激素分泌增加。
4、药物治疗引起甲状腺功能亢进，如左甲状腺激素过量、碘治疗后甲状腺功能亢进等可引起甲状腺激素升高。
5、有可能增加甲状腺自身的激素合成，如甲状腺功能亢进症和垂体性甲状腺功能亢进症等。
促甲状腺激素高的主要是由于甲减引起的。
原发性甲状腺功能减退伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤等问题可能会引起的垂体分泌更多的促甲状腺素，从而使血液中的荷尔蒙含量增加。促甲状腺激素高的病人可以通过口服一些调节的药物来调节，同时还要注意多休息，不要太过劳累，不要太过激动，要适当的调整自己的饮食。
甲状腺激素高的原因如下：
1、情绪不稳定：精神刺激，肝气郁结，肝郁脾虚，会导致运化失常，内生湿痰。
2、饮食不当：因饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不能运化。痰饮内生，痰湿壅盛，会伤脾阳。脾阳虚弱，日久肾火养，脾肾双亏，表现为食欲不振、畏寒、手脚发冷、嗜睡乏力、全身浮肿等症状。
3、外邪侵袭：风热毒邪多见，经口鼻侵入，毒邪聚集于颈前，表现为咽、颈前肿痛；过度使用寒凉之物，内伤一直好不了，虽颈部热毒消除，疼痛消退，但会有发音较低，畏寒，出现浮肿等症状。
甲状腺激素高，有可能是甲状腺功能异常，合成分泌的甲状腺素多所致，称为甲亢。也有可能是因为甲状腺炎等疾病，导致甲状腺肿大，通透性增加，引起甲状腺素暂时性升高。
促甲状腺激素水平高的原因如下：
第一个原因是反映甲状腺功能最敏感的指标。甲状腺功能早期减退，游离甲状腺激素水平尚未下降，但促甲状腺激素水平已呈较高状态，原发性甲状腺功能减退早期，或慢性桥本氏甲状腺炎早期甲状腺激素水平较高，但游离甲状腺激素水平正常。
第二个原因多见于妊娠期妇女。因为怀孕后机体对甲状腺激素的需求量明显增加，促甲状腺激素分泌水平也提高，游离的甲状腺激素水平在正常范围内。怀孕期间甲状腺刺激激素水平高，根据情况可能需要口服优甲乐替代治疗。